术后第1天即可行走,并根据患者的耐受情况决定患肢的负重程度。术后第1天开始进行患肢等长锻炼和直腿绷紧练习。固定较牢且支持带撕裂较少的患者,如愿意,术后即可开始连续被动活动。伤口愈合后开始主动的关节活动度练习。术后6一8周,如果X线片明确显示骨折已经愈合,可去除支具,开始进行抗阻力练习。股四头肌的肌力完全恢复后可进行不受限制的活动。
术后第1天即可行走,并根据患者的耐受情况决定患肢的负重程度。术后第1天开始进行患肢等长锻炼和直腿绷紧练习。固定较牢且支持带撕裂较少的患者,如愿意,术后即可开始连续被动活动。伤口愈合后开始主动的关节活动度练习。术后6一8周,如果X线片明确显示骨折已经愈合,可去除支具,开始进行抗阻力练习。股四头肌的肌力完全恢复后可进行不受限制的活动。
一般情况下,髌骨骨折手术后可以通过以下几种方法进行康复训练:
第一、术后早期主动收缩股四头肌,可以行膝关节的屈伸活动,这种情况刚开始可以坐床沿,小腿下垂,通过重力牵拉,一般膝关节能够达到九十度,达到九十度以后,可以卧床时行屈髋,屈膝以及双手抱小腿后拉的锻炼,牵拉开膝关节周围的粘连的组织。
第二、确保骨折稳定的情况下,行膝关节的屈伸,蹲起的活动,以锻炼下肢的肌肉力量,还可以每日弯膝数次避免膝关节发生僵硬。
髌骨骨折术后的第一周开主动伸膝以及腿部太高训练,随着恢复得时间增加,根据检查的结果在进行下一步较难的训练。愈合后的第三个月髌骨部位发力已正常,可不在接住支架等工具的帮助,六个月之后可正常的进行体育项目。检查恢复不理想还需继续修养与康复训练,直到骨头能够灵活的做腿部弯曲等动作。恢复较差需减少锻炼的时间,在没有完全恢复的情况下,尽量卧床休息。
进行手术之后,在这个时期要练习踝关节的背伸、跖屈,还要练习股四头肌的等长收缩锻炼,简单的说就是练习髌骨抽动。在病人完全去除外固定之后,首先要练习床上的直腿抬高锻炼,为下地负重做准备。在病人下地负重之后,首先要拄拐做部分的负重活动,之后改为平路慢走的活动。