患者,男,37岁,突发脑溢血昏迷,半小时后行开颅术清除瘀血,...

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患者,男,37岁,突发脑溢血昏迷,半小时后行开颅术清除瘀血,左脑脑骨取出,手术成功,有个血管破裂已进行夹闭,后检查CTA未发现血管畸形和血管瘤,如今已有一个月时间未清醒,一直在医院治疗。左手左脚不能动,右手屈张于胸部能动,右脚也可弓起,目前左脑有点肿,体温还正常,就是血压用药控制,时高时低,请问病人什么时间可以清醒,后遗症怎样,生活能自理吗?
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李静静 医师 乐至县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科疾病,心脏病
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你好,出血量越大预后就越不好,患者这个情况只能积极治疗,效果不好确定
相关问答

脑血液的出血,属于很明显的脑组织的血管破裂,如果是脑干位置出血的时候,会引起生命中枢受损,至于出血后多久会死亡,与出血的部位及出血的量有关,有的人昏迷几小时就可以死亡,有的人昏迷一个月。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

这个是不能确定的,脑溢血是由于脑血管破解,血液外流引起的,需要及时抗凝,脑溢血一般手术是开颅清除血肿,手术成功率高低,主要是看血肿的大小以及部位,再就是手术的时机选择。所以说没法一概而论,手术成功率高低与否。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。一般昏迷时间长短与病情轻重,个人体质有关。需要及时治疗,脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、可改善症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑溢血一般指脑出血。脑出血手术成功率在95%以上。
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,主要有偏瘫、失语、半身感觉障碍等症状。脑出血手术是相对成熟的手术技术,手术操作并不复杂,主要以清除血块为目的。一般脑出血手术成功率在95%以上。脑出血手术包括微创、显微镜下手术等。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常来说,脑溢血昏迷不醒会死,具体分析如下:
脑出血的轻重与出血部位、出血的数量以及发生的时间有关。脑溢血是在大脑的深层结构中,而且很难治疗,只要及时处理,就能治愈。若发病时间较短,失血量较小,在昏迷后及时处理,不会危及生命,但若拖得太久,则会导致昏迷,重则死亡。如果病情很重,如果不及时的话,很可能会有生命危险。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,脑溢血昏迷处理方法如下:
脑溢血导致昏厥,说明疾病很严重,出血的量很多,可以通过口服甘露醇和复方甘油来减轻颅内压力,从而减轻脑部水肿;注意保持患者呼吸道畅通,达到手术指征后要及时进行外科治疗。
需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,避免过度劳累,同时保持饮食营养均衡,适当参加户外活动,有助于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。