3月2日,我去医院看过专家,检查了心电图和心脏超声波,心电图显示:窦性心动过速,ST-T改变;心脏超声提示:左室肥厚伴舒张功能减退、主动脉增宽、轻度三尖瓣反流。医生让我吃每天一颗47点5毫克的倍他乐克。服用一周后,因血压仍有点偏高,胸闷和头晕还是存在,故再去医院检查,做了动态心电图和动态血压,结果显示:平均血压150/83、平均心律61次/分;房早32次/24h、室早79次/24h.据此专家为我调整了药物。倍他乐克减为半粒,增加每天一粒拜新同。另我在肾移植例行复查中发现有尿蛋白,已服用的每天半颗科素亚调整为每天一颗。作这样调整后,现血压已经正常,有时稍偏低,但胸闷和头晕依然仍在。我现在怀疑是不是肾移植后抗排异药物的副作用,但缺乏依据;另我近期颈椎酸胀,检查和治疗过但效果不佳。
我想咨询的是:我胸闷和头晕的原因最大可能是什么,该作怎样进一步的检查和治疗?
问题分析:您好,根据您的情况来看,这个有可能是由于血管痉挛。有可能是由于紧张都会影响的。
指导建议:动脉硬化也会影响,还有这个血管狭窄,主要就是建议最好还是配合吃点抗凝的药物治疗。平时要注意低脂低盐饮食,要注意定期复查。
肾移植术后警惕BK病毒感染是引起移植肾病毒性肾病,一旦发生感染,大约30到65%的病人移植肾会丧失功能,蛋白尿通常不明显,有时也会引起移植肾的输尿管狭窄,进而导致移植肾积水,也有个别病人会发生出血性膀胱炎。
有的人做了肾移植手术后还要二次换肾是因为一期肾移植恢复不太理想。二次换肾的存活率主要与病人本身是否合并有多种疾病,以及所提供的肾源是活体供肾还是死亡供肾有关系。
肾移植手术以后,肾脏功能正常恢复了,就不需要进行血液透析了。70%以上的病人在肾移植手术以后,移植肾很快就会正常工作,是不需要进行血液透析,而且以后也不需要。而有10%到30%的病人肾脏移植手术以后,移植肾还没有完全恢复正常,这过程中需要血液透析来帮助移植肾进行恢复。
肾移植成功,对患者的存活几乎没有影响,一年的肾存活率在93%左右,五年的肾存活率在78%左右,十年的肾存活率在63%左右。肾移植术后要大量的服用免疫抑制剂,避免发生肺部感染。
到目前为止,肾脏移植手术成功率达到了90%。但是手术的成功率的提高并不能代表术后移植肾的长期存活率的提高。肾移植手术后,人的身体都会比较的虚弱,而且将新肾脏移入后都会有一个排异期。