肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
三岁宝宝咳嗽有痰可以通过口服止咳化痰的药物来进行治疗。
第一、要注意饮食清淡，多饮水，避免食用辛辣刺激性的食物。
第二、痰液不易排出，可以服用止咳化痰的药物。
第三、雾化吸入疗法。咳嗽持续时间过久，咳嗽加重，建议去正规的儿科医院就诊，让医生检查肺部的状况，再进行药物治疗，避免延误治疗。另外家长可以使用空心掌，快速给宝宝从下往上从外向内叩击后背，力度要适中，这样能帮助痰液排出以缓解咳嗽症状。
咳嗽的病人可以适量吃海带，咳嗽是由于呼吸道受到病毒、细菌、非典型病原体的感染，或者接触刺激性的气体、气味后，机体产生的应激性反应，海带中含有的藻原酸会与食物纤维混合，混合后刺激胃肠蠕动进而增加食欲、增进饮食量、提高免疫力，从而有助于病人的恢复。
白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。
三岁宝宝晚上咳嗽厉害应该给宝宝服用小儿消炎药，服用止咳的药物治疗。咳嗽厉害也可以给宝宝用生理盐水加庆大霉素做雾化吸入。宝宝咳嗽厉害，伴有发烧的症状，应该带宝宝去医院做血常规、拍胸片等检查，必要的时候可以输液治疗。
总是反复咳嗽可能是慢性支气管炎引起的，可能是各种细菌病原体感染，没有针对性选择使用药物。也可能是因为气道慢性炎症，反应性增高所致。建议做进一步检查明确原因。可以。检查肺部CT、血常规、支气管激发实验。
