我有甲亢,怀孕后吃丙硫氧嘧啶,

会员94141098 30岁 已回复
我有甲亢,怀孕后吃丙硫氧嘧啶,每天吃一片,生产前半个月检查,指标都正常,所以就停药了,现在宝宝三个月大,母乳喂养,我现在也没有吃海鲜而且还是无碘盐,宝宝在两个半月时有给宝宝检查甲功五项,T3和T4稍微高一点,但TSH值正常,该怎么处理?
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王海灯 主治医师 广水市第一人民医院儿科 二级甲等
擅长:新生儿胎粪吸入综合征,新生儿感染性肺炎,腹泻病,急...
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问题分析:你好,很多宝宝做甲亢检查T3和T4稍微高一点,这是正常的,稍微高一点是没有问题的
意见建议:如果以后出现突眼和颈部增粗,建议再次检查T3和T4
相关问答

甲状腺功能亢进症是由孕激素刺激、甲状腺功能亢进症病史等原因造成的。
1.孕激素刺激:在孕期,孕妇会产生孕激素,这种激素可以促进甲状腺激素的合成,从而产生大量的甲状腺激素,从而引起甲状腺功能亢进症。
2.有甲状腺机能亢进症的历史:有过甲状腺机能亢进症的患者,身体的新陈代谢过快,在怀孕的时候,免疫力会下降,这会引起甲状腺功能亢进症的反复发作。
此外,如果孕妇在怀孕期间摄入大量含碘量较高的食物或者药物,也可能会诱发甲状腺功能亢进症。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

病情控制平稳以后再怀孕。如果甲亢期间怀孕,容易引起早产、流产,胎儿皮肤发育不全。注意低碘饮食,在血常规和肝功能正常的情况下可以口服抗甲状腺药物,尽量怀孕前12周不要口服抗甲状腺药物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

怀孕前甲状腺功能正常,而在怀孕后出现甲亢,并不一定是真正的甲状腺功能亢进症。
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺合成及分泌甲状腺激素增多导致的,而孕期出现的甲状腺激素水平升高,是与甲状腺结合球蛋白升高有一定的关系。同时,在早孕期间会导致妊娠相关性的甲亢,与早孕期hcg水平升高有一定关系,这并不是一个真正意义上的甲状腺功能亢进症。
可以检测促甲状腺激素受体抗体,来进行鉴别诊断

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

妊娠期甲亢的用药和常规的临床用药是有区别的。孕妇在使用药物时,一般选择丙基比较好。丙基的胎盘通过率比较低,半衰期也比较短,相应的副作用比较少,对胎儿的影响也较小。在治疗过程中,监测的指标以游离甲状腺素为主,也就是以T4的水平为参考指标,并不以tsh为指标为准,在tsh已经升高的情况下,可以停药。如果在对甲状腺trab抗体的监测过程中,出现由阳性转为阴性的情况,也可以马上减药甚至停药。如果持续阳性,就要在对胎儿的监测还有相应激素水平的监测方面多下功夫。孕期用药需要谨慎,药品剂型和药量都需要谨遵医生的指导。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果在孕期查出了甲亢,特别是在孕8周到12周,首先要先排查是不是患者患有了妊娠甲亢综合征,妊娠甲亢综合征并不是真正的甲亢。而妊娠后发现甲亢,需给予抗甲状腺药物,例如他巴唑药物和心得安,兼服黄体碉保胎药。
孕期亦勿停药,适时到专科进行相关检查,依据检查结果进行对症处理,饮食方面以清淡为主,勿食辛辣、刺激、油腻食品,压力不要太大。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕后之所以得甲亢,是因为孕妇怀孕以后,胎盘会产生一种激素,叫绒毛膜促性腺激素,如果该激素水平超高,就可以促进甲状腺激素的合成,女性怀孕期间,体内激素会发生一些明显的改变,导致甲状腺激素合成偏高,从而引起的甲亢。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮