你好,车祸致右手肱骨,尺桡骨骨

会员94140075 44岁 已回复
你好,车祸致右手肱骨,尺桡骨骨折,并桡骨小头脱位,行切开复位内固定术、桡骨小头手法复位两个月,现在手肘关节只能弯曲到九十度,伸直一百六十度左右,内外旋转幅度很小。康复训练近一个星期才开始做。应该怎么处理?
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韩波 副主任医师 肥城矿业中心医院外科 三级乙等
擅长:骨折,颈椎病,椎间盘突出,腰椎间盘突出,股骨头坏死
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指导意见:你好根据你的描述,现在这种情况要积极进行康复训练,可以在医院的康复科借助康复器械进行。
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田勇 医师 渭源县中医医院中医科 二级甲等
擅长:腱鞘囊炎,骨折,颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,骨...
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指导意见:您好!这是由于骨折创伤加上手术创伤导致关节粘连僵硬,现阶段要积极功能锻炼,主动或被动屈伸关节,必要时可以借助康复治疗。
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出现右手尺桡骨骨折,会引起肘关节和腕关节活动障碍,并且还有骨折局部的疼痛,可以尝试闭合复位之后进行夹板或者石膏固定,也可以拿手术切开进行钢板,恢复过程可以配合多吃高钙高蛋白的食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

尺桡骨骨折后大多需要进行手术治疗。
由于尺桡骨骨折多表现为前臂不稳定,因此在治疗的过程当中,要求进行良好的骨折端的复位,同时给予内固定稳定骨折端,从而达到稳定前臂的作用,防止在治疗过程当中出现骨折端的旋转,出现骨折端的再移位,术后造成前臂的旋转功能受限等,引起前臂的功能障碍。所以,对于尺桡骨骨折,在治疗过程当中一般建议进行手术治疗,通过钢板内固定,来达到骨折端的良好的复位和功能的恢复,避免出现骨折的畸形愈合,引起前臂的旋转功能受限,引起较为严重的后遗症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

尺桡骨远端骨折主要有伸直型骨折克雷氏骨折以及屈曲型骨折即史密斯骨折。
1.伸直性骨折,其原因主要是由于手腕跌倒时的后伸性,手掌触地,小臂向后旋转。外伤后会出现局部疼痛,同时伴随着肿胀和骨折的变形,最常见的是侧视的银叉,而在前方观察到的是枪刺。
2.屈曲性的骨折,当患者摔倒时,手腕弯曲,双手负在地上。受伤后手腕会出现下陷、肿胀、运动受到限制。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,尺桡骨骨折多久能康复需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果患者尺桡骨骨折的情况不严重,一般需要4-6个星期可以恢复正常,如果患者的病情比较严重,一般需要3个月的时间能够恢复,建议患者在骨折初期痊愈以后要进行前臂和周边关节的功能训练,否则会造成肌肉萎缩,软组织粘连,从而影响到关节的活动能力,平时还应避免剧烈运动,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如活血化瘀颗粒、布洛芬片等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右尺桡骨骨折可以通过手术复位,钢板内、髓内针内固定。
1、尺桡骨骨折是直接暴力伤害所致,必须进行手术,使尺骨、桡骨达到解剖学复位,使前臂的转动功能得以恢复。
2、尺桡骨和尺骨骨折因间接暴力导致的骨折不在一个水平面上,需要通过外科手术进行解剖学复位。传统的内固定是以钢板内固定为主,而微创手术则是以髓内针内固定为主。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

尺、桡骨骨折的患者长期不能劳动,小臂不能转动。因此,很可能会造成上肢肌的废用性萎缩,前臂的转动功能也会出现问题,因此在骨折端稳固之后,要注意加强上肢的力量和前臂的转动。
这个时候可以先用一个很轻的手柄,慢慢的加大重量,这样才能让患者的前臂更加的强壮,等到骨头的位置稳固了,有了明显的骨痂,就可以换成臂力仪,来训练上肢肌的力量,等到断骨的末端完全恢复了,再慢慢的进行拔出运动。另外,在骨折端稳固之后,要注意加强前臂的转动,避免出现骨筋膜引起的前臂转动困难。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。