影像描述： 左肺上叶多发点片状致密病灶，边界不清，...

左肺上叶舌段小片状影，拟炎性改变可能是局部感染。
如果左肺上叶舌段小片状影，拟炎性改变，考虑是肺部出现局部感染。此时，患者通常有胸痛，咳嗽等症状，在ct检查史通常可以发现炎症反应。上叶有可能会有结核，所以要看痰ppd，血沉等项目的结果。如果是炎症，可以通过抗炎治疗进行干预，不过具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。患者要注意多休息、避免受风寒。

左肺上叶舌段纤维化病灶表示可能患有或患过肺纤维化、肺炎等疾病。
肺炎是由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、人类副流感病毒等病原体感染引起的，表现为发热、寒战、乏力、咳嗽、胸痛等症状。炎症消退后，通过相关检查就可能有左肺上叶纤维灶的表现。肺纤维化是肺组织因过度吸烟、病毒感染等原因，造成肺组织损伤而出现的疤痕性改变。

肺上叶结节状致密影1.79并不能确定是不是恶性肿瘤，因为阴影可能是肺结核，也可能是因为炎症导致的，这个还是去医院做仔细地检查，之后根据检查的结果采取适宜的治疗方法。

肺部的结节病灶有的是良性的，也有的是恶性的，一般以良性的表现较为多见，有可能是由于既往的炎症等病变引起的。目前所检查的结果还不能作为恶性肿瘤诊断的依据，有可能是由于炎症的刺激等引起的，如果伴有炎症症状还需要用药进行抗感染治疗，对于没有症状的建议定期进行复查。

恶性肿瘤和良性肿瘤在影像学是有区别的。良性肿瘤都是边界清楚，形态规则，回声比较均匀，形状多呈圆形或者椭圆形，而恶性肿瘤形态不规则，多呈菜花状，边界不清楚，容易和周围的组黏连在一起，密度也不均匀。

肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤，该病在早期的时候可以没有任何症状，随着肿瘤的进展可以出现咳嗽，咳痰以及痰中带血，也可以伴有胸闷胸痛以及呼吸困难等症状，有可能是由于肺癌引起的，其他的支气管扩张以及肺结核等也可以导致的，对于症状比较明显的，还需要进一步检查明确引起的原因。