硝笨地平和拉西地平区别在什么 哪个效果好

会员1141389 已回复
硝笨地平和拉西地平区别在哪些 哪个效果好

61


长期高血压原来服硝笨地平 现在医生要改服拉西地平 我感觉服原来硝笨地平效果还好 请医生给予指导

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王国文 副主任医师 天津肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:恶性骨肿瘤、软组织肿瘤的综合治疗,即四肢的保肢手术...
您好,作为医生,针对您提出的硝苯地平与拉西地平的区别及效果问题,为您做如下详细解答。
首先,从药理机制和药代动力学来看,两者虽然都属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂,作用机制相似,但存在显著差异。硝苯地平分为普通片、控释片和缓释片,其起效快、作用强,但半衰期较短,容易引起血压波动和反射性心率加快。而拉西地平属于长效钙拮抗剂,它具有独特的亲脂性,能穿透细胞膜,在肝脏中代谢极慢,半衰期长达20到30小时,这使得它能够提供24小时平稳的降压效果,且对心脏的副作用相对较小。
关于您感觉硝苯地平效果尚可的情况,这可能是因为普通片起效快带来的“瞬间”舒适感,但忽略了其药效维持时间短导致的血压反弹风险。医生建议改为拉西地平,主要是为了追求更平稳的降压曲线,减少对靶器官的损害。对于61岁的患者,尤其是长期高血压患者,平稳控制血压比单纯追求某一时刻的降压值更为重要。建议您不要自行停药,改药后需监测血压变化,若耐受良好,长期服用拉西地平通常能获得更优的血压控制效果和安全性。
相关问答

拉西地平是降压药,适用于老年收缩压升高,或者伴有冠心病的病人,降压效果是不错的。长期服用会引起胫前水肿或者牙龈增生,停药或减量后可以恢复。如果合并糖尿病或者蛋白尿可以加用血管紧张素转换酶抑制剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

拉西地平是钙通道阻滞剂,是属于比较特异、强效的降压药物,可以选择性的阻滞血管平滑肌的钙通道、减低周围血管的阻力。拉西地平副作用不是很大,但是不建议长期服用,因为长期服用有可能会出现皮肤潮红、水肿、眩晕、乏力、心悸、食欲不振等症状。每个人体质不同,不良反应也不一样,如果用药以后没有明显的不舒服,而且血压控制稳定,可以长期服用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

吃拉西地平后导致血管扩张引起的,需要更换降压药,平时多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜和水果,饮食宜清淡,不宜吃辛辣刺激的食物,注意低盐低脂饮食,不能抽烟喝酒,加强运动,控制体重,保持情绪稳定。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

拉西地平属于Ca+拮抗剂,它的副作用有很多最常见的是下肢水肿,还有可能表现为颜面潮红、头疼个别患者还有可能出现体位性低血压。还有可能出现胃肠道症状,包括恶心呕吐还有可能出现过敏表现比如皮肤瘙痒和皮疹。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

拉西地平是一种比较不错的降压的药物,目前临床应用比较普遍的药物,效果也很好,降压平稳是其特点。不过也有一些副作用,常见的主要有头痛、面部潮红、心悸、眩晕、水肿等,停药后会消失。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

贝苹拉西地平分散片降压效果还是挺好的。它是属于降压系列的一种。具有很好的降压作用,但是降压药的作用只是扩张血管,让血压降下来,不可逆转动脉硬化。所以想治疗高血压是不可能的。随着动脉硬化进一步发展,血压可能会降不下来,还需要添加其他的降压药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病