一般若鼓膜穿孔小则可能会自愈，但是如果鼓膜穿孔比较大，比如四个毫米以上的穿孔，很难自愈，大多数需要手术来修补，可通过去到医院做鼓膜修补术，或者鼓室成形术来进行修补。但也可通过贴补法修补，比如可使用鸡蛋外边的膜进行贴补。
鼓膜穿孔，只要穿孔都需要做修补术，当然也取决于患者的态度，当中耳炎的患者出现流脓、发炎等病情加重的表现时，只有手术才可使鼓膜再生，对于外伤性鼓膜穿孔的患者，手术的急切性更强，中耳胆脂瘤或中耳炎症造成的鼓膜松弛部穿孔必须进行手术重建。
鼓膜穿孔修复手术费用5000-7000元左右，鼓膜穿孔修复术，首先要看有无听小骨及听骨链的损伤，如果存在听小骨及听骨链破坏，还需要行听小骨植入，鼓室再造，一般手术费用是根据医院的等级及是否全麻还是局麻决定的。
耳膜穿孔，也就是鼓膜穿孔。最常见的慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，耳朵没有脓性分泌物，没有耳痛，一般干耳1到2个月之后，可以进行手术修补，把鼓膜穿孔修补好。另外一种外伤引起的鼓膜穿孔。外伤性的鼓膜穿孔绝大部分经过1到3个月的时间，可以自行转好愈合。
鼓膜穿孔是否会聋要看具体情况，最常见的鼓膜穿孔是受到外力的打击，气流冲击鼓膜使得鼓膜穿孔。当时会出现头晕、耳鸣、听力下降、耳部出血，但不会一点声音听不到。第二天听力会有明显的提高，耳鸣也会减轻，但听力下降是肯定的。鼓膜急性穿孔后，听力下降约20分贝左右，大声说话是能够听到的。慢性中耳炎，反复流脓，鼓膜穿孔，中耳、内耳出现病变，传导性和神经性都出现问题，会出现混合性听力下降。
