肝癌与肝硬化

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患者信息:男 65岁 上海 杨浦区 病情描述(发病时间、主要症状等): 2010年10月26日查出肝癌,后在上海进行肝切除手术 想得到怎样的帮助: 2011年手术后的检查一切良好,6月的复查发现核磁报告单上有肝硬化,不知道是否病情变坏了 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 有家族肝病史,先前未发现有慢性肝炎病
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:1.肝硬化如果不及时治疗早治疗的话很可能会转变为肝癌。肝硬化和肝癌关系令人瞩目,推测其机理可能是乙型肝炎病毒引起肝细胞损害继而发生增生或不典型增生,从而对致癌物质(如黄曲霉素)敏感,在小剂量刺激下导致癌变。据资料分析,肝癌和肝硬化合并率为84.6%,显示肝癌与肝硬化关系密切。
2.日常我们对肝硬化就要重视了,早检查早发现早治疗。日常更要注意自己的生活饮食,养肝护肝,保护好肝脏。日常生活饮食要清淡,不要吃辣,低糖饮食,不要喝酒,不要吃巧克力,多吃水果蔬菜,咖啡等,注意休息。日常养肝护肝更为重要,肝脏不好就影响身体健康,日常可以适当补充肝脏所需微量元素硒,硒对肝脏有保护作用。日常可以适当服用含硒和五味子的体恒健养肝片,进行养肝护肝,保护肝脏。
3.肝脏是人体的一个硒库,因为肝脏中的硒浓度显著高于其他组织器官。因此肝脏中硒的水平直接影响着肝脏机能正常与否。硒是微量元素中的护肝卫士,硒是肝脏的重要保护因子,可以提高肝细胞抗氧化能力,清除自由基,加快脂脂的分解从而保护肝脏,硒可以防治肝炎,硒可以防治酒精性肝病,五味子是中药护肝的新要素。五味子能够促进胆汁分泌,加速肝内酒精等有毒物质的排泄,能促进肝损失的肝细胞修复,增长,抑制肝细胞病变。硒可以逐步恢复肝炎,肝硬化等肝损伤。日常适当服用体恒健养肝片,进行养肝护肝。我的一个老师以前有肝硬化早发现早治疗了,买了体恒健养肝片,加上调理,现在好了很多。赞同1
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申子红 湘南学院附属医院外科 三级甲等
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你好,掉头发是因为头发的生长受到了影响的缘故。头发的生长需要营养,而营养是靠血液运送的,如果一个人长期多病,身体软弱,血气不足,身体营养很差,头发就会因缺少营养、生长不好而短命脱落。这样的人就容易掉头发,掉的也比较多。充足的睡眠可以促进皮肤及毛发正常的新陈代谢,而代谢期主要在晚上特别是晚上10时到凌晨2时之间,这一段时间睡眠充足,就可以使得毛发正常新陈代谢。反之,毛发的代谢及营养失去平衡就会脱发。 建议:尽量做到每天睡眠不少于6个小时,养成定时睡眠的习惯。注意饮食营养,常吃富含蛋白质及微量元素丰富的食品,多吃青菜、水果,少吃油腻及含糖高的食品。在医院进行检查,在医生的指导下进行治疗和用药,祝你早日康复。
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熊志超 湘南学院附属医院内科 三级甲等
擅长:偏瘫,截瘫后遗症
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你好,根据你所说一般肝硬化早起无明显症状,主要表现为发乏力,易疲倦,食欲减退,便秘腹泻或者肝区痛等,而在后期会出现一系列的门脉高压和肝功能障碍等,甚至出现消化道初学,肝性脑病等并发症而出现死亡,建议及时去医院做一个相关检查,进行治疗
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:你好肝硬化除了移植外没有根治办法与其用副作用不明的中药还不如选择西药维持对症治疗
意见建议:可以应用保肝药物普奈洛尔口服降门脉压力或者可能行脾栓塞可以吃点:复方维生素B维生素C肌苷片保肝治疗
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刘咏武栎 医生会员 广东工伤康复内科
擅长:临床常见疾病
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病情分析:肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。
传统的治疗肝癌的方法是首选手术切除,但不是所有的肝癌患者都适合手术。只有心肺功能较好,肝脏肿瘤较局限,没有转移条件的患者才适宜手术。加上我国肝癌患者多数有肝炎、肝硬化的病史,临床有 80%左右的患者因各种原因不能手术。肝癌的非手术治疗方法多种多样,每一种治疗方法都有各自的适应证,只有适合患者的方法才是最好的方法。应该根据患者的身体状况、肝功能状态、肿瘤的情况来选择适合的治疗方法。
放疗也是肝癌治疗的主要方法之一。随着现代放疗技术的进展,很多早期不能手术的小肝癌采用现代放疗可获得根治,且肝功能损伤较小。以体部伽马刀为例,体部伽马刀治疗肝癌的原理与放大镜的聚焦过程类似,把放大镜置于阳光下,放大镜下面会成一个耀眼的光斑。光斑以外的地方,温度没多大变化,而光斑处却灼热得可以点燃一些物体。同理,放射剂量集中到肿瘤区域,使肿瘤接受到足以致死癌细胞的剂量,从而达到理想的治疗效果。
中医对肝癌患者的辨证施治:   1. 气滞血瘀型 :   [证侯]胁下症块刺痛或胀痛,疲乏无力,纳食低下,嗳气呕逆,失眠心烦,舌质正常或偏暗,有时舌边有瘀斑,苔薄白或薄黄,脉弦细或涩。   [治法]疏肝理气,活血化瘀 。   2.湿热瘀结型 :   [证侯]胁下症块,坚实,痛如锥刺,脘腹胀满,或腹大如鼓,目肤黄疸,日渐加深,烦热口干,小便赤黄,大便干结,舌红可见瘀斑,苔黄腻,脉弦滑数或涩。   [治法]清热利湿,解毒破结   3.热毒伤阴型 :   [证侯]腹大胀满,症块膨隆,形体赢瘦,头晕耳鸣,潮热盗汗,间或高热烦渴,或牙宣鼻衄,大便干结,小便短赤,舌红少津,苔薄黄或光剥,脉弦细数。   [治法]养阴清热,解毒化瘀。   4. 肝肾阴虚型 :   [证侯]口干欲饮,烦热盗汗,腰酸肢软,形体消瘦,肝区隐隐作痛,舌红少苔,或光剥有裂纹,脉弦细或细数或细涩。   [治法]滋养肝肾,化瘀清热

意见建议:郑重提醒,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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孔彬 广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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 你好,对于肝癌除了化疗和手术外,还是要进行食疗蘑菇 ;有“抗癌第一菜”的美誉,比如菜蘑、口蘑、香菇等,由于含有多糖体类的抗癌活性物质,可以促进抗体形成,使机体对肿瘤产生免疫能力,抑制肿瘤细胞生长,可以抵抗包括淋巴瘤、肠癌等在内的多种癌症,特别是对肝癌病人,很有益处。
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两种病症是有本质上的区别的,肝硬化是因为长期的肝细胞损伤而导致的肝硬化症状,而肝癌则是由于癌细胞引起的肿瘤病变,肝硬化是一种弥漫性的改变,是大多数慢性肝病的终末期阶段。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化不是肝癌,但是有转变为肝癌的可能性,数据显示肝硬化转化为肝癌的比例大概在3%-6%。多种肝脏疾病以及不良因素对肝脏造成损伤后,肝脏的自我修复会导致肝硬化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝硬化不是肝癌。肝硬化早期经过及时得当的治疗和调理,还是能够治好的。应该积极治疗病因,同时服用活血化瘀,保肝的药物治疗,同时注意休息,注意饮食,养成良好生活习惯。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

病理切片可以鉴别肝硬化与肝癌,从发病机理上讲,两者有明显的不同:肝硬化是一种进行性、弥漫性、纤维性病变,可以由多种原因引起,是比较常见的疾病,经过治疗多数可以控制病情达到稳定甚至一定程度得到逆转;而肝癌是一种肝脏占位性恶性病变,具有很高的死亡率,且发展迅速,固然有少数人可以带瘤生存,但是多数很难得到长期的控制。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

两者症状不同:肝硬化失代偿期主要表现为疲倦乏力、消化不良以及肝功能减退、门脉高压症等,同时还可伴有多系统症状,如内分泌紊乱、贫血等;而肝癌比较常见,属于恶性。到了中晚期症状主要表现为进行性加重的肝区疼痛以及进行性消瘦、乏力和不明原因的低烧、腹痛、肚子不舒服腹泻等症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化和肝癌是两个不同的概念。但是有一部分肝硬化,可以继续发展为肝癌。肝硬化的确诊可以通过肝脏影像学检查来确定。这一类除了要积极的配合医生进行治疗之外,还要注意日常生活中自身的保养。平时应该注意休息,戒烟戒酒,对自己的身体负责。多吃一点有营养的食物,提高自身抵抗力。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。