通常情况下,婴幼儿三尖瓣反流时,应根据心脏右心房、右心室的大小以及其他结构的异常情况。
如果三尖瓣反流的程度比较轻,流速比较慢,心脏各部分结构都是正常的,没有其他异常,可以做进一步的随访,比如在半年或者一年后做超声心动图,以了解逆流的发展趋势。如果婴儿三尖瓣反流的流速在4~3.5m/s以上,说明右心室压力升高。
婴儿三尖瓣轻度反流可以手术治疗,但是如果孩子没什么不适和症状,是不需要治疗或手术,也就是说孩子的这种三尖瓣少量返流可不看作是一个疾病,也无须刻意的去观察。
问题分析:你好,不知你现在怀孕有多长时间了,根据你目前所描述的情况。
指导建议:如果现在只是三尖瓣微量的反流,这种情况一般是不影响的,所以也不用担心。
后天性三尖瓣关闭不全要做以下检查,具体分析如下:
1、X线表现:右心房、右心室增大,上腔静脉出现了收缩期的搏动;如果是肺动脉高压或左心室的继发性病变,则会出现与之对应的X线表现。
2、心电图:心房肥大、P波高宽、右束支传导障碍、右心室肥大、心房劳损、心房颤动等。
3、超声心动图和多普勒超声:三尖瓣关闭不完全时,三尖瓣的超声显像显示有微小的气泡在三尖瓣间来回穿梭;多普勒可以检测到右心室和右心房的异常,同时还可以通过彩色多普勒来评估逆流的大小。
胎儿心脏彩超检查时发现三尖瓣有少量的反流,大多数不需要进行特殊的处理,可以继续妊娠等待孩子出生。如果是在怀孕中期发现的这种现象,随着孕周的增加,很多都在怀孕足月之前会恢复正常,可以在怀孕期间定期进行检查,观察发展情况;如果是在怀孕晚期或者是怀孕足月时,发现胎儿的三尖瓣有少量反流,不需要进行特殊处理。
三尖瓣的轻度返流,不是先天性心脏病引起的,而是后天因素导致的,像风湿性心脏病引起的三尖瓣膜损坏或者老年人的瓣膜退行性变。由于三尖瓣的反流是轻度的,返流量非常小,对心脏的射血和功能基本没有影响,所以不需要治疗。