我爸的了中毒性脑白质病,刚开始病情一步一步慢慢恶化,住院使用...

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患者信息:男 49岁 山东 济南 病情描述(发病时间、主要症状等): 我爸三个月前得了中毒性脑白质病,刚开始病情一步一步慢慢恶化,住院使用激素治疗效果不佳,后回家疗养。截止今日有三个月,期间服用了安宫牛黄丸,神经酸等营养药物。目前能独立行走,大小便能有感觉,吃饭也可以了,但是说话还是说不出来(不过有时候在看到陌生人的时候或者强迫他说的时候能说出一两句)。请问还需要怎么治疗?跪谢! 想得到怎样的帮助: 请问还需要怎么治疗?跪谢! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 刚开始病情一步一步慢慢恶化,住院使用激素治疗效果不佳,后回家疗养。截止今日有三个月,期间服用了安宫牛黄丸,神经酸等营养药物。目前能独立行走,大小便能有感觉,吃饭也可以了,但是说话还是说不出来(不过有时候在看到陌生人的时候或者强迫他说的时候能说出一两句)。
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肖强 湘南中医院儿科
擅长:全科
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病情分析:脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化,它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此,目前对这一组疾病的分类,按它们起病时贿鞘发育是否成熟,可将这组疾病分为两个大类:①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病 如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病 如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
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相关问答

治疗主要是要改善脑部的血液循环,控制脑动脉硬化,能改善患者的脑白质病。进行抗血小板聚集的药物治疗。要针对高血压、糖尿病、高脂血症进行积极的控制还有预防。生活方式上,要注意低盐、低脂饮食,要多进食营养丰富的食物,比如含有卵磷脂比较高的,比如多进食核桃这一类都有好处。也要保持良好的睡眠,通过药物的治疗,脑白质病可以得到改善。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑白质病是一种叫做脑白质脱髓鞘病变的疾病。如果脑白质变性比较严重,出现了明显的临床表现,比如痴呆、肢体乏力等,需要及时治疗,但脑白质病变是一种长期发展的疾病,没有什么方法可以控制病情,只能起到延缓病情发展的作用。
治疗上以放治动脉硬化为主,平时要注意饮食,戒烟戒酒,可以口服抗血小板聚集、他汀类药物调脂稳定斑块。并可口服维生素B1、B12、鼠神经生长因子多脑细胞营养药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑白质病变能否治疗好,要看具体病因。如果是脑缺血引起的脑白质改变,可以口服药物。再加一些活血化瘀的中成药大多数症状可以改善,但白质病变不能消失。如果是免疫异常引起的脑白质脱髓鞘改变,治疗难度较大,需要激素和免疫抑制剂治疗,一般也可以逐渐恢复,但容易复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑白质病有遗传因素。
常见的肾上腺脑白质或者是营养不良,都有遗传的可能,这是一种遗传性的脑白质病变,一般都是男性,大多发生在孩童时期,也有一些病人有家族历史。此外,如果发生了脑白质病,会导致视力下降,听力受损,智能低下,行为和动作障碍等症状。肾上腺皮质激素的替代疗法是目前最常用的疗法。
但脑白质病的预后并不好,有的患者在2-4周后会逐渐加重,严重的可能会造成患者的生命危险。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑白质病,主要指的是大脑发生的结构性改变,主要是中枢神经细胞的髓鞘出现了损害。脑白质病需要用药物进行治疗的,但是用西药治疗,效果往往不是很理想,不要让老人出去,避免出现头晕的症状,摔倒。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

目前还没有特殊的治疗方法,主要是控制血压、血糖、血脂等脑血管疾病的危险因素。肌肉酸痛与脑白质病变、垂体瘤无关。复视的原因需要做检查,找出原因,才能找到治疗方法。
对于脑白质病变,首先要明确病因,如果是缺血性疾病,可以在医生的指导下使用抗血小板聚集等药物,如果是炎症性疾病导致的,需要积极抗炎治疗,同时给予肾上腺皮质激素等药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。