咳嗽一个多月了，这时候是不排除肺癌可能性的。肺癌早期的症状有可能会出现咳嗽，而且咳嗽一般都是刺激性的干咳，比较严重的患者还会出现金属样的咳嗽。但是也不排除支气管炎、肺炎、支气管扩张或者是其他的上呼吸道感染，首先需要去做一下胸部CT。
干咳最先考虑的是支原体引起的肺炎，属于间质性肺炎，支原体是介于细菌和病毒之间的病原体，治疗比较困难，加上又是间质性肺炎所以吃药之后，真正达到作用部位的药量比较少。
咳嗽一个月了，服用药物效果不好，需要警惕是否发生了慢性支气管炎，要及时看医生听诊一下肺部，如果有必要，也可以做个胸片检查，也需要警惕是否有支原体，衣原体之类的病原体感染导致。可以做这方面的相关检查。
小孩咳嗽一个月还没好，比较常见的原因是孩子得了咳嗽变异性的哮喘，需要带孩子去检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，如果检查结果是阳性，可以确定为咳嗽变异性哮喘，需要给孩子进行长期的抗哮喘调节。
小孩咳嗽一个月了还没有完全好可能有几种可能的情况。
1.如果出现有支原体、衣原体的感染，可能会出现该症状，可以用红霉素、阿奇霉素来治疗。
2.过敏性咳嗽，咳嗽变异性哮喘可能会出现该症状。此时需要检查过敏原，然后使用布地奈德雾化液、特布他林雾化液、沙丁胺醇雾化液来治疗，还可以吃复方非那根糖浆、复方甲氧那明胶囊来治疗。
干咳嗽一个月了吃药不好需要及时到医院做胸片检查。如果长时间的干咳通过药物没有得到缓解，要通过胸片检查查看是否出现了肺部疾病。如果没有出现肺部疾病，可以结合自身的情况到医院做过敏原检查了解病因后，可以在医生指导下选择抗组胺的药物做治疗。治疗期间还需要多做体育锻炼，可以提高自身的抵抗力，也要以新鲜的蔬菜和水果为主。
