您好:我是多年的高血压患者。前段一直吃着苯磺酸氨氯...

会员94071604 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好:我是多年的高血压患者。前段一直吃着苯磺酸氨氯地平和贝那普利。因总是咳嗽,近期将贝那普利换成坎地沙坦脂分散片。效果不佳。血压总是在160/100左右。
曾经治疗情况和效果:

是医生指导调换的药。

想得到怎样的帮助:

换哪种药能将血压降下来?

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙鲲 主治医师 济南市中心医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、银屑病
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指导意见:你好,这种更换是没问题,常规的处理办法如果仍控制不好一般需要加用倍他乐克或者是利尿药。平时一定控制食盐摄入,多运动锻炼。
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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换药物治疗高血压,可以考虑硝苯地平或者氨氯地平降低血压
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,高血压治疗一定要得到专科医师的指导,调整药物也 要得到医师的指导。贝那普利换成坎地沙坦没有问题,但如果你口服贝那普利时间长了,新换的降压药对身体的适应需要一段时间,所以,不会立即达到原来的血压水平。
意见建议:可以根据每天测量和血压水平,逐渐增加药物用量, 一般都是可以把血压降下来的。因此,建议在医生指导下增加药物用量,如用到说明书最大量还不行,就需要调整药物了。同类的药物还有缬沙坦也是降压作用不错的。请在心内科医师指导下调整。
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况如果是应用沙坦类药物效果不好,可以应用吲达帕胺联合氨氯地平治疗一下,平时注意体育锻炼,控制钠盐摄入等,希望我的回答你满意祝你健康快乐
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张峰 主治医师 广饶县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:心肌梗死,心绞痛,缺血性心肌病,慢性心功能不全,阿...
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指导意见:这样的情况下,药物加量就可以了。同时控制好血脂血糖。加量如果控制不住的话。可以调换降压药物。可以两种停掉。换用硝苯地平缓释片。
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林粤龙 医师 阳春市人民医院内科 二级甲等
擅长:药物性肝病,黄疸,肝脓肿,老年人肝性脑病,肝性脑病...
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指导意见:你好,这种情况可以将坎地沙坦脂分散片换成厄贝沙坦,生活上低盐低脂饮食,不宜饮酒。
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陈闯 医师 驻马店市中心医院内科 三级
擅长:冠心病,高血压,心力衰竭
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问题分析:您好,老年患者的个高血压治疗要非常缓慢的将血压降低到一个偏高的范围就可以了,不是要降低到正常的范围内的!
意见建议:老年人的血管动脉硬化血管的弹性很差,所以血压高一点对大脑供血是有好处的,所以您现在的血压基本上还算可以的,不需要降得特别快特别低,所以您可以继续使用药物,只要血压能平稳就可以了!
相关问答

喝比较淡的绿茶或白茶唯比较好,因为绿茶或白茶中含有一定的茶碱成分,能够起到利尿、消肿、降压的作用,同时含有一些抗过氧化物对于改善血管壁的弹性也有一定的益处。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压病人是否可以怀孕生小孩要根据高血压病症的严重程度而定。没有血管的问题,也没有实质脏器的损害,是可以生小孩的。孕期要认真进行血压监测,一般不会对母婴的健康造成影响,可在妇产医生的指导下进行怀孕。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者也会出现血压低的情况。从某种意义上来说,高血压患者的血压升高,就是为了弥补体内血流障碍而被动增加压力,维持各个器官的血液供应,也就是说,在动脉狭窄,肥胖等问题还没有解决之前,高血压患者只有在高血压的情况下,才有足够的血液供应。高血压患者如果血压突然下降,就会导致身体重要器官缺血,血压低是所有高血压患者都有可能出现的情况,但年龄偏大的高血压患者更容易出现这种情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

适合高血压患者的运动一般有散步、跑步、太极拳等。
散步对各种高血压患者都适用,步行时间越长,舒张压越低,症状越明显,散步时间一般在早晨黄昏或临睡前进行,时间为15-50分钟,一天1-2次,速度根据个人情况而定,可以选择户外空气清新的地方散散步,这是防治高血压的有效方法。慢跑或长跑比较激烈,适合轻症高血压患者,高血压患者在慢跑时最大心率在120-136次之间,需要长期坚持锻炼,脉搏平稳,消化功能增强,症状减轻,高血压患者可以逐渐增加跑步时间,不要快跑。太极拳对于高血压防治效果特别明显,适合高血压患者。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高血压变低血压考虑可能是降压药物过量服用或搭配不合理,血容量不足,疾病等因素。
1、患者发生心肌梗死,尤其是下壁心肌梗死时会导致血压出现下降的问题,此时需要输液来进行治疗,必要时需要使用升高血压的药物,如多巴酚丁胺。
2、如果降压药物过量服用会导致血压出现下降,或者患者搭配降压药物种类过多,会导致血压大幅度下降的问题。
3、血容量不足,如患者存在严重的呕吐或者腹泻时,也会导致血压出现下降的问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有高血压的人都有可能会受孕。
如果不能达到理想的血压水平,是不推荐妊娠的。高血压主要是由高钠低钾饮食、肾脏疾病、内分泌疾病、心脏疾病、心律失常、疲倦、心悸、耳鸣等疾病引起的。如果病人的血压稳定,没有其它的不适,可以在医生的建议下进行孕期的前期工作。如果患者的血压不能得到很好的控制,同时还会出现头晕、四肢麻木、胸闷等症状,那么可以口服一些降压的药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治