宝宝腿纹不对称大多数一般不是髋关节脱位,具体原因如下:
如果婴儿的腿纹不均匀,就是因为髋臼发育不良,这会造成髋臼发育角度异常、髋臼边缘较浅窄、髋臼深度不足等原因。不过,不均匀的腿部纹路并不一定与臀部脱位有关,由于髋臼的发育异常导致了髋臼的异常,甚至在先天性髋臼畸形的病人中也很少见。因此,婴儿的腿纹不均匀,并不是因为髋关节脱位。
一般单纯发育不良表现为双侧大腿内侧皮纹不对称,患侧肢体活动减少,关节出现异响等。如果出现了严重的发育不良,达到脱位期,可出现双下肢不等长,将膝关节屈曲90度后,膝关节平面出现一高一低。
幼儿髋关节发育不良的临床症状是髋臼发育不良、髋关节半脱位、全脱位及髋关节不稳定。髋关节发育不良常见于女性幼儿,女性的发病率大约是男性的5-10倍。单侧较多,双侧少见,左侧多于右侧,并且常伴有其他骨发育异常改变。
婴儿髋关节脱位,首先会出现关节活动受限,患侧腿保持一定的体位,比如不敢伸直,髋关节外展受到限制。臀部和大腿内侧形成的皮肤褶皱不对称,这些症状往往提示婴儿发生了髋关节脱位,需要及时到医院进行检查。
先天性髋关节脱位做B超、CT检查。小儿先天性髋关节脱位需要进行B超检查,6个月以上的儿童可以进行常规X线检查。主要检查股骨头、髋臼、骨盆、前倾角、颈干角、髋臼指数等,以确定孩子股骨头的发育情况、髋臼位置是否在髋臼中、神经线是否连续、儿童CE角是否增大。要对儿童的髋部发育和髋关节脱位进行客观的评估。此外,髋关节脱位分为多种类型,其中最常用的一种是双髋X光检查。
先天性髋关节脱位婴儿可以爬行。
宝宝先天性髋关节脱位时,股骨头并不位于正常髋关节,孩子双下肢可呈不等长状态,肤色质地也不匀称,为孩子做换尿布和屈髋屈膝等运动时都可找到关节弹跳感。然而,儿童股骨头虽不位于髋关节,但对其生长发育无影响,故无法根据婴儿能否爬行而确诊有无髋关节脱位发生,需专业医师查体和X线片确诊。