老年人,65岁,长期有高血压,最近头晕,检查发现高压165,...

匿名 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老年人,65岁,长期有高血压,最近头晕,检查发现高压165,低压65,原来使用利血平常备药.请问这样的情况下应当更改为何种药品更好?谢谢.
曾经治疗情况和效果:

是的,家中亦有常备血压计每日检测.

想得到怎样的帮助:

用药当如何更改?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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最好吃拜新同或者氨氯地平降低血压,这个更好控制血压,注意低盐低脂饮食
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孙广斌 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔...
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指导意见:你好,根据你提供的血压情况,脉压差特别大,建议去医院检查,避免测量误差,如果测量准确,应该做心脏彩超,排除瓣膜疾病引起的脉压差增高。根据结果调整药物。
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吴广迎 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:慢性胃炎,胃病,胃、十二指肠溃疡出血,胃、十二指肠...
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指导意见:您好,结合您的描述,建议患者低盐低脂饮食,避免劳累,改服长效降压药物控制血压水平。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:您好,根据您的描述,高血压患者平时应低盐低脂清淡饮食。
意见建议:可以吃香蕉,桔子,苹果,猕猴桃等。多吃芹菜。多吃五谷杂粮,多食新鲜的蔬菜和水果。按时服药。保持情绪稳定,心情舒畅。
相关问答

如果老年人患有高血压,在检测上目前通常采用人工或电子血压计进行。
如果血压值低压大于90mmHg,高压大于100mmHg时,即确诊为高血压,但是单次所测血压值还不足以成为确诊标准,病人可以去专科医院接受治疗,使用动态血压监测设备对血压24小时动态变化进行监测,以明确高血压发病原因。老年人原发性高血压比较多见,通常采用非药物治疗的方法,先调节饮食起居,然后用药物来控制血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人高血压是一种常见的疾病,随着年龄的增长,会导致骨质疏松、高血压、脑中风、糖尿病等疾病。高血压是一种常见而又凶猛的症状,适当的补钙对于某些人群有神奇的降压作用,而高血压这种悄无声息的杀手却让人望而生畏,主要是因为这种病很多年都没有任何症状,会无声无息地伤害到人体的血管和其他器官。研究显示,对某些人来说,增加钙摄入量可能是最有效的方法,调查显示,每天摄取1300毫克钙的人比每天摄取300毫克钙的人患高血压的几率高12%,40岁以下的人降低24%。补钙的保健品种类很多,除了价格、品牌等因素外,还需要根据身体情况选择适合的产品,中老年人补钙建议采用食补和钙片。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压也可能有头痛症状,头痛多发生于清晨早起时,多位于两侧,呈搏动性,多伴有头晕、头胀、耳鸣、眼花、健忘、失眠、乏力、四肢麻木、心悸等。高血压引发的头痛,疼痛的部位多相对固定,集中在后脑以及双侧太阳穴,疼痛的特点是博动性的跳痛,有些人在头痛的同时会感觉到头部沉重,或者是有压迫感,或者是颈后有牵拉感。如果出现明显的头痛伴有恶心、呕吐的症状,往往是预示发生高血压危象或者是恶性高血压的可能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

蛋白质和脂肪含量过高加工工序较复杂的食品不宜用于高血压患者,如五花肉,肥牛和香肠。尤其超重肥胖高血压病人较不容易吃,高血压病人最好每天通过瘦猪肉,牛肉,蛋,牛奶和大豆制品摄取蛋白质。
维持生命活动的能量以碳水化合物为主,高血压病人可选用米饭,粥,面条和软豆类等,尽可能不以番薯和干豆类为食。脂肪类、高血压患者做饭最好用植物油尽可能不加动物油。
高血压患者应多食新鲜蔬菜及水果这类维生素含量较多的食品可多食番茄、胡萝卜、菠菜及白菜、南瓜及黄瓜、苹果、梨子及葡萄,竹笋、芥菜及香辛蔬菜则应少食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人的高血压选择合适的降压药物和方法尤为重要。
国内流行病学调查表明,六十岁以上的人高血压的患病率是49%。一般在夜间或清晨发作,白天缓解。老年人易并发许多临床疾病,并发症多,它以收缩压即高压升高为高血压特征,舒张压,即低压的降低,致使脉压升高,血压波动性较大,易发生体位性低血压和饭后低血压。随着年龄增长和生活方式改变,老年人高血压病发病率有逐渐增加趋势。老年高血压患者的血压应降至150/90毫米汞柱以下。如果超过这个标准将影响心血管事件和卒中发生风险增加。对八十岁以上老人,降压目标值在150/90毫米汞柱以下。目前国内尚无统一规范的标准,因此选择合适的降压药物和方法尤为重要。老年高血压的降压治疗,要突出收缩压的合格,还要避免血压过低,逐渐降压达标,同时可以耐受降压治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年高血压有两种方法:一是非药物疗法,二是药物疗法。非药物疗法需要在改变生活习惯的同时,还要注意养成良好的饮食习惯:
1、减少食盐摄入量;
2、戒烟限酒;
3、多吃不饱和脂肪酸,多吃不饱和脂肪酸,如:吃红肉、肥肉、动物内脏等;
4、高血压与心血管疾病相关,应加强对高血糖、高血脂的控制,保持良好的心理状态;
5、减肥,能够最大限度上防止高血压的出现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治