纵膈淋巴结肿大有以下几种情况，局部淋巴结炎引起，肺部炎症引起，其他部位炎症引起纵膈淋巴结肿大，淋巴系统疾病引起，其他部位的肿瘤发生淋巴结转移引起。如果没有什么不适的感觉可以观察观察，以后定期复查，就可以了。
严重并且厉害，但是纵隔淋巴结增大的严重程度以及厉害程度需要依据增大的原因进行判断。例如若肿瘤侵袭、转移造成淋巴结增大，肿瘤处于中、晚期。中期或晚期恶性肿瘤，极大的程度预示着肿瘤还会向远处转移，患者生存期会明显缩短。
肺部纵隔淋巴结是指在胸腔里面的肺的周边，靠近心脏靠近大血管的旁边的软组织部分，有一些相应的淋巴结。目前认为肺癌会从原发灶向远处转移，通过淋巴转移，必然会转移到肺部的纵隔淋巴结，这是肺内肿瘤向外播散的一条重要的通路。这些纵隔淋巴结往往会分为几个比较重要的区域，有的区域认为是肺部肿瘤向外播散最核心最主要的通道。
右下肺占位伴位纵隔淋巴结增大，一般都不严重，无需特殊处理。是肺部占位性病变，比如肺癌引起的纵膈淋巴结肿大，则不同，肿大的淋巴结可能为癌细胞转移所致，将很严重，说明癌细胞可能已转移。
如果肺部纵隔淋巴结肿大是良性的由慢性炎症或是肺结核引起的就不用特殊处理，定期复查就可以，还有可能是恶性疾病如肺部肿瘤、食管肿瘤、纵隔肿瘤、淋巴瘤等引起的，需要进行手术治疗。
肺部纵隔淋巴结不能确定就是癌症，比较常见的是由于受到结核分枝杆菌感染引起肺结核，出现肺部纵隔淋巴结的结核并肿大。肺部小结节，并不等于早期肺癌。肺内很多疾病都会形成结节，良性的如炎症、结核、霉菌等。
