房主任:您好!
我因去年8月份开始闭经,于去...

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房主任:您好!
我因去年8月份开始闭经,于去年12月份检查性激素六项为卵巢功能处于衰退阶段,后接受乙烯雌酚片(每天2片)服用11天后与醋酸甲羟孕酮片(每天两片)同服于21天停药的替代治疗同时也在看中医,第一个月有出血现象,第二个月出血量还多,但第三个月就不太好了,色暗,粘稠,第四个月换了一位老医生,改用补佳乐(每天1片)服21天,在最后的7天加服醋酸甲羟孕酮片(每天5片),停药的时候有出血现象,但色不正常,好象凝固了一样.发暗.至今天为止是第五个月了,第五个月到今天停药已经第五天了,但没有出血,请问房主任,我是不是治疗没有结果了,在这种情况下我该做哪些检查呢?期盼您的回复,谢谢
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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病因

卵巢早衰的确切病因不明,一般认为,其发病原因可由先天性滤泡过少或性染色体异常所致,如决定性腺分化的X染色体上基因异常而影响性腺发育。60年代后发现部分卵巢早衰病人中合并有自身免疫病,如爱迪森氏病、Hashimoto甲状腺炎或类风湿病等,其卵巢切片中显示淋巴细胞浸润,周围血或卵巢组织内找到抗卵巢组织、抗内卵泡膜细胞,抗颗粒细胞、抗卵泡刺激素受体等抗体,因而提出本病30%--50%为自身免疫病——自身卵巢组织的免疫性卵巢炎。

一般治疗

治疗方面,人们常常认为补充雌激素是比较好的方法,其实这种方法具有一定的问题。首先,补充雌激素不能治本,只能是改善症状,并非改善卵巢的功能;其次,长期大量补充雌激素,不仅会给身体带来一定的副作用,同时还使卵巢处于“依赖”状态,当药物停止之后,自身缺乏雌激素的状况可能会更差,甚至有导致卵巢功能更差的可能。

中药治疗

祖国医学具有相对比较好的治疗措施。中医认为,卵巢功能早衰的病机与肾水不足、肝阳亢盛有关。肾水不足,常常阴精匮乏,出现一系列的阴虚症状,这与颜面烘热、心烦、睡眠不实、耳鸣等相符合。阴虚往往导致阳亢,肾水不能滋养肝木,自然也会导致肝阳上亢。这些病机,也给中医治疗奠定了“治病必求于本”的基础。

治疗主法:益阴扶阳 培元复肾 温润添精 理肾和血 疏肝理气 舒畅气机 调理冲任平衡阴阳 育卵通经。
相关问答

这要排除是否有内分泌失调,卵巢功能下了以及宫腔粘连等可能,需要到医院结果内分泌和卵巢的功能以及宫腔镜等来检查明确具体的病情,及早有针对性进行治疗,积极治疗全身性疾病,加强营养增加体内脂肪量,锻炼体质,改善生活环境,放松心情。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

闭经的诊断是一个复杂的过程。对于原发性闭经应观察有无乳腺发育,阴毛、腋毛是否发育,如果第二性征发育二年仍无月经,应注意有无生殖道的畸形,如果第二性征无发育或发育不良,应排除染色体异常的可能。继发性闭经,一般在临床上都进行性激素的检测,B超检查子宫、卵巢的情况,看是否有卵泡发育,必要时还会对甲状腺、肾上腺的功能进行检测,还可进行宫腔镜检查,看是否有宫腔的粘连。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

如果出现了有闭经的情况可以到正规医院选择做宫颈黏液、药物性试验、孕激素试验、雌激素试验、性激素水平的测定、基础体温测定等检查方法来确定是哪方面的问题导致的,再进一步制定治疗方案。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

现在可以去医院抽血,检测一下性激素6项和妇科B超检查,看看子宫内膜厚度。再根据情况处理。注意休息,加强营养,饮食作息规律。可以放松思想,继续观察自己的情况,注意作息时间。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

只要月经延迟,一周以上没有来,就要可能是月经不调,一个月以上没有来,就要是继发性闭经。检查闭经,要抽血检查一下内分泌系统功能再来月经第三天,做个性激素6项检查,查明病因才能对症治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

怀疑闭经可以做一个性激素六项检查,看是什么原因引起的。根据病因,对症治疗。可以到医院检查看看卵巢的情况、卵泡的发育情况、化验一下激素的水平情况是否正常等,检查确诊具体的情况之后再进行治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声