双腕管综合征两只手都要做手术吗 手术风险...

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双腕管综合征两只手都要做手术吗 手术风险大嘛 是大手术吗
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马丽芳 湘潭县人民医院其他 二级甲等
擅长:全科
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病情分析:根据情况分析,尽量保守治疗,主要有手不能活动的风险,建议您慎重考虑
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腕管综合征的临表现是拇指、食指、中指和无名指为桡侧半部感觉减退、麻木、疼痛,以中指为主。晚上会有更多的麻木,有些患者会在晚上疼痛醒来。随着病情的发展,会有肌肉萎缩,主要是大鱼际萎缩,患者在提东西的时候,会突然四肢无力。另外,有些患者的肩膀会有持续的辐射痛,就像是放电,有麻木的感觉,晚上放射痛更明显。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腕管综合症手术之后的恢复期要3-4周,然后开始进行手部得功能锻炼。腕管综合症是由于腕管内的结构长期的劳损引起的压迫神经肌腱等,导致手部的运动和感觉功能障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常来说,腕管综合征手术危险,具体分析如下:
腕管综合征是一种神经压迫性疾病,其主要表现为正中神经支配区的针刺感和麻木感,晚上加重,活动后会加重,常伴有手痛或无力。如果有明确的诊断,保守治疗无效,可以选择手术,手术的难度不大,但是要保证韧带的充分减压,不然会导致术后症状继续,同时还要避免正中神经和屈肌肌腱的损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腕管综合征手术过程约需要30分钟。
腕管综合症患者,可以考虑行正中神经松解术,手术过程大约需要30分钟。腕管综合征是常见的周围神经卡压性疾病,主要包括正中神经支配区的针刺感和麻木感,常伴有手部的疼痛和无力,病因是反复外伤导致的屈肌腱鞘炎,系统性疾病,以及激素水平的改变,少数的由占位性病变所致,如神经节囊肿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腕管综合征需要做屈腕试验、体格检查等。腕管综合征的诊断主要有:
1、临床表现:拇指、食指、中指、环指桡侧半感觉减退、麻木、疼痛。
2、体格检查:Tinel征和Phalen试验是其主要的体格检查。Tinel征阳性指的是食、中指放射性的疼痛和麻木。菲伦试验结果为:当手腕过度弯曲或向后伸展时,在60秒之内会有麻木的感觉。
3、辅助检查:X线检查显示有骨块脱出于腕管的骨折或脱臼。B超能在手腕上发现肿瘤占位。通过肌电信号可以观察到正中神经的传导速率。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常需要3个月-4个月才能恢复,而如果当时神经处于挫伤状态,尚未断裂,那基本上一个月左右就会有明显好转,腕管综合症手术之后,两个周病情基本上稳定,可以拆线,进一步的行康复功能锻炼。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗