咳嗽咯血的诱因可能为多种。如果支气管扩张即会出现反复的咳嗽、咳痰，进而咯血。其次，肺结核的病人也会咳嗽、咳痰，有些病人可能会出现午后低热、潮红盗汗也会导致反复咯血。此外若肺部出现肿瘤也会导致反复咳嗽或者刺激性的干咳反复咯血。
咳嗽后咯血不一定是肺癌，一般考虑可能是支气管扩张，或者是支气管炎剧烈咳嗽引起肺血管破裂，然后是肺癌，或者是肺结核。但是一定要去检查才能确诊，肺癌的表现，就是慢性的咳嗽，咳痰，咯血，身体比较消瘦。
咳血咳了四五天，最常见的应该是肺结核，应该尽快到医院止血，止咳，完善一下胸部ct，结核分枝杆菌涂片，痰培养，ppd试验，明确诊断的情况下应该进行系统的四联抗结核治疗，同时如果咳血太过严重的导致贫血的，应该复查血常规，必要时进行输血治疗。还要饮食控制，不吃辛辣刺激食物，不吃油腻食物，避免剧烈运动，注意保暖，戒烟酒。
指导意见：你好，很高兴为您解答问题，根据你所描述的情况考虑，可能肺感染或结核性胸膜炎的症状，注意休息，不要劳累，抗炎药物治疗，建议去医院拍个x光片，查明原因，对症治疗， 希望我的回答对你有所帮助，如果满意请对我的回复做出评价。
问题分析：咳嗽要注意的，如果是长期的干咳，没 有痰液的，这样就是要考虑是有肺部的病变的
意见建议：建议您是要注意到医院呼吸科检查一下肺部的ct，排除是不是有肺结核，肺炎或是肺癌的
