控制的好可以不用吃药的，当检测结果表明高血压的严重程度已经高于“轻度”并且高血压的症状没有得到缓解时，有必要使用药物来降低血压。只是轻度高血压，通过调节饮食和运动可以改善和预防它。因此，是否终生服药主要取决于高血压是否能够得到控制和调节。高血压控制得好，不用服药就可以治疗。
一般情况下，脑梗不一定血压高。具体内容如下：
如果患者的脑梗是动脉粥样硬化、外源性栓子形成、血管炎等问题导致的，那么患者的血压不一定会升高。但如果患者的脑梗是高血压导致的，则脑梗患者通常会出现血压高的情况。脑梗与高血压之间不存在必然的联系，需要结合患者本身的情况来进行分析，建议患者及时前往正规医院，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。
血压高并不一定要长期服药。
是否吃药与高血压的病因有关，原发性高血压是由于原发的动脉粥样硬化引起的，通常需要长期服用药物，同时还需要调整降压药，血压可以得到控制，但也有一些继发因素，例如肾炎、双肾动脉血管狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等。
建议患者在医生指导下使用降压的药物治疗。
夜间血压高可以服用一些药物，高血压是一种慢性病，以血压不断上升为主要特征，不能彻底治愈，可以服用一些药物，也可以控制饮食调理。
高血压属于一种常见的心脑血管疾病，所以在睡眠前尽量避免服用，以免造成血液凝块的生成，在晚餐之后服用的最佳时间为晚餐后半个多钟头，这个时候服用，既不会对胃部造成刺激，也不会立即入睡，建议在饭后进行运动。
血压高可以吃一些比较强效的降压药物，比如像拜新同，它是硝苯地平控释片。还可以联合应用普利类的降压药物，比如比较强效的有依那普利或者是培哚普利，这些药物的效果都是非常不错的。
