骨质增生仅表现为颈项部或颈肩部疼痛时,一般采用保守治疗,包括牵引、理疗、按摩、针灸或艾灸等。同时可以配合药物治疗,包括肌肉松弛药如妙纳(盐酸乙哌立松)、消炎止痛药NSAIDs类药物,如艾瑞昔布、塞来昔布等,都可较好地缓解颈部疼痛。若颈椎骨质增生导致脊髓神经明显受压,出现颈项部疼痛,伴有四肢的感觉、运动功能障碍,此时保守治疗一般无效,通常需采取手术治疗。手术治疗包括颈椎前路手术、颈椎后路手术及颈椎前后联合后路手术。
腰椎间盘突出的主要症状是腰椎,可以通过艾灸肾俞穴、命门穴、夹脊穴等部位进行治疗。具体内容如下:
1.肾俞穴:离腰椎棘突1.5寸的位置,经常用艾灸可以缓解腰痛、下肢麻木等腰痛。
2.命门穴:在第二、三个脊椎棘突之间,艾灸可以减轻腰椎间盘突出的症状,对遗尿、遗精、早泄、阳痿、月经不调等有一定的治疗作用。
3.夹脊穴:在第一至第五节的脊柱棘突下方,离后中线0.5英寸。
椎椎管狭窄是指各种原因所引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,导致神经功能发生了障碍。而腰椎间盘突出症应该包括在腰椎管狭窄症的范围之内,因为髓核突入椎管内势必引起椎管狭窄。
腰椎间盘突出的原因有外伤、扭伤,以及慢性退行性改变。腰椎间盘突出的病因分为内外两类,其中最常见的就是退变,也就是衰老。是因为年纪大了,腰椎间盘逐渐衰老。腰椎的损伤和劳损是外因,多见于长期从事腰部前屈运动的人群,例如搬运疼痛等。很多时候,内在的因素才是最重要的,而外在的因素和内在的因素,也会互相影响。
关节科和腰椎间盘科不同,关节科主治范围包括肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节等,以上关节疾病属于关节科治疗范畴,常见的疾病有骨性关节炎、骨关节损伤、骨关节感染等。腰椎间盘突出主要治疗腰椎疾病,属于脊柱外科范畴,常治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎骨折脱位等疾病。需注意的是,两个科室都是属于骨科。
通常来说,腰椎间盘没了可以通过一般治疗、手术治疗等补救。
腰椎间盘没有了会导致腰椎不稳,可以通过一般治疗进行补救,即如果是发生在单一节段的腰椎间盘,但没有任何的临床症状,可以采取腰围外固定和腰肌力量的锻炼,来增强腰椎的稳定性,维持腰椎的正常的生理曲线;如果是多节段腰椎间盘或已经发生的腰椎不稳,需要通过手术来进行手术,比如用腰椎内固定配合植骨融合,术后能够形成骨性修复,从而实现腰椎的稳定性。