因为脑血管畸形,位置在丘脑,出血术后两个月,现在恢复良好,医...

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因为脑血管畸形,位置在丘脑,出血术后两个月,现在恢复良好,医生让术后三个月去做伽马刀,听说是无创手术,不知道会不会有什么后遗症和并发症?谢谢!
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李东升 医师 石家庄市中心医院外科 二级甲等
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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丘脑血管畸形,r-刀-或X-刀治疗是一种比较好的选择。手术风险相对大。可能有并发症,但几率不高。相比血管畸形本身的风险值得做。
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一般情况下,脑血管畸形术后分为外科治疗和介入治疗。根据病人的不同需要进行复查。
如果是手术后3个月进行一次随访,复发性肿瘤的可能性为0;局部或局部栓塞的病人,在手术后3个月、9个月和2年都要进行一次随访。对于术后的复诊,没有特别的要求,患者应多与主治医生沟通,依据自身情况进行相应的调整,以免延误病情的诊治。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑血管畸形手术后护理至关重要。具体如下:
1.护理中应注意血压应比术前降低10mmHg;
2.术后应注意观察血压,呼吸,心率及血氧饱和度等生命体征改变;
3.脑血管畸形手术后,在24-48小时内,为较重要时期,必须格外注意病人每项身体指标,同时也有避免对病人产生刺激作用,勿使减轻病人过于兴奋,如有不适及时告知医生。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

需术后3个月后复查1次,复发几率几乎为0,部分切除或者部分栓塞,术后3个月、9个月、2年均需复查。手术复查时间并非严格规定。脑血管畸形手术主要包括手术切除和介入栓塞两种。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脑血管畸形手术后遗症与病人血管畸形发生的位置,深浅及术前状态和出血量关系极大。术前分级越高相对预后越差。普通血管瘤的处理还依赖于病人的各种情况,血管畸形位置,出血量及手术前的神志等。
1.病情严重如术前分数不佳者,在去除血管畸形后,有的可逐渐改善,有的则可状态较差。
2.手术后遗症较重者,可有植物神经生存甚至死亡现象,手术后理想者会渐渐清醒过来。
3.出血部位处于功能区者,可有某些功能障碍,如位于中央前回可引起偏瘫,肢体瘫痪等,位于中央后回可引起感觉障碍等,位于语言中枢可有相应语言功能障碍。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一个疗程在30000元-50000元。脑血管畸形通常是因先天性脑血管发育异常所致,为脑出血常见原因之一,脑动静脉畸形占大多数。AVM通常由3部分组成:供血动脉,畸形血管团及引流静脉。对于年龄较大,仅有癫痫症状并能通过药物控制,位于脑重要功能区,脑深部或病变广泛的患者,可以考虑保守治疗。对于适合手术者,根据血管畸形的具体情况,联合应用,如手术治疗配合介入治疗,术后联合用药等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,脑血管畸形出血后遗症需要根据治疗效果、患者恢复情况等因素进行判断。具体内容如下:
1、脑梗死:脑血管硬化使脑血管管腔狭窄甚至闭塞而出现脑梗死。常表现为突发性的头晕、行走或平衡障碍等。
2、脑出血:因脑血管硬化患者的大脑血管管腔狭窄及血管的舒缩功能减退,所以当血压突然升高时,会引起血管壁破裂,进而导致脑出血。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。