医生回答共13条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英
医师
邢台人民医院妇产科
三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:椎间盘突出症是一个多发病、常见病,可以考虑是服用中草药,独活 党参 川断 菟丝子 桂枝 仙茅 仙灵脾 狗脊 ,寄生 鸡血藤 黄芪 杜仲 巴戟天 怀牛膝 ,白芍 甘草 水煎服.效果很好.也可以考虑手术,注意不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.
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罗灵
深圳市第二人民医院其他
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:
腰椎间盘突出的治疗
药物治疗:非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等,镇痛效果强,消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用,尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌,以免引发新的不适症。
外用热敷药疗法: 中药热熨用狗腿骨、乌梢蛇、附片、秦艽、木瓜、田三七适量配制成药酒,用纱布4~8层浸湿,覆于治疗部位,再用理发用的电吹风调至中挡,对准治疗部位进行热熨。
腰椎间盘突出的外用药:包括药膏、热敷、生草药外敷、药物加红外线导入、药物加离子导入、药物熏蒸等等方法,通过活血化瘀,通经止痛等原理,减少腰椎间盘突出引起的神经疼痛。
物理治疗
物理治疗包括:按摩推拿、牵引、三维牵引、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗、磁疗。等等。建议使用几种物理治疗方法一起使用,效果比较好。按摩推拿(也有叫手法复位的),对于椎间盘膨出和轻度突出的患者,建议使用手法正骨配合牵引,中药局部热敷配合进行,但是突出巨大或者椎间盘脱出的病人,不建议进行牵引。
推拿治疗
1.揉法。沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩,以放松身体,舒通经络使气血得以畅通。
2.点按法。点按双侧腰肌,以改变腰肌紧张状态。
3.弹筋法。弹拨腰肌,以兴奋肌肉.恢复肌纤维组织弹性。
4.推法。用双手掌根沿脊拄两侧自背部开始推至臀部,以调达气血、疏通经络,使腰背肌 肉得以调整。
5.按揉法。沿受累的神经路线重点按揉至小腿,以松解肌肉,改善受累区血受累区血液循 环,恢复麻木区的神经组织。
6.翻身仰卧,采用捏拿法。捏拿股四头肌,改善肌肉弹性,恢复肌张力。
7.点穴法。自腰部开始依次点按肾俞、环跳、承扶、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山、昆仑、涌泉穴,以通经活络.改善神经传导,促进神经组织恢复。
8.推理法。沿大腿后侧顺行向下至跟腱进行推理,使下肢整体气血流通,肌肉舒展。
9.摇法。仰卧位屈膝屈髋后进行旋转摇运,以松解通利腰骶关节与椎间关节,调整关节内在平衡。
针灸治疗:1.体针:常用穴:肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。
方法:每次选用3~5个穴位,用泻法。选穴以常用穴为主,根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。
2、耳针:常用穴:坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。
方法:用中强刺激,留针10~10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴,每日1次,10次为一疗程。
手术治疗:包括:椎间盘内窥镜微创手术,椎间盘髓核切吸术
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黄战武
湘南学院附属医院其他
三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。病程较长者,常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。腰椎间盘突出的发病原因,有内因也有外因,内因主是腰椎退行性改变;外因则有外伤,劳损或过劳,受寒受湿等。腰椎间盘突出的原因跟职业也有牵连,腰椎间盘突出症可见于各行业的人,经常从事弯腰劳动,驾驶员的腰部颠簸和右侧手足劳累重,皆易导致腰椎间盘受损。其治疗的方法主要有药物治疗,中医针灸治疗,理疗,牵引等,建议可以根据具体的情况,在专业医生确诊指导下进行治疗为宜。
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侯会红
中南大学湘雅二医院其他
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。其主要表现是腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、脊柱侧弯、主观麻木感、患肢温度下降等。其发病原因主要有:腰椎退行性改变、外伤、劳损或过劳、用力不协调、姿势不当,受寒受湿等,同时长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。其治疗您可考虑到康复科进行磁疗、按摩推拿、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗,据情况考虑牵引等,效果比较好,如果保守治疗无缓解再考虑手术。最后建议您注意改变生活方式,避免穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。祝您早日康复!
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周贤冰
中南大学湘雅二医院中医科
三级甲等
擅长:肌肉骨骼康复
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你好,根据你提供的情况,建议你去康复科做个超短波和药物导入,可以起到消炎、止痛的作用,针对腰椎间盘突出,可适当的做个牵引。
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闫恩府
医师
威县人民医院外科
二级甲等
擅长:骨科、普外
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病情分析:你好,可先采取保守治疗,包括腰部理疗,牵引,口服消炎止痛药物,推拿等;保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗,平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发.
意见建议:
彭康
医师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,一般来说,腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。由于脊髓由间盘的后方经过,当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便***、甚至引起瘫痪。一般表现有:腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、患肢温度下降等。一般建议去医院进行牵引、按摩治疗。严重者建议只用手术治疗。
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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你好,这是属于长期的劳累等会造成的, 合理的休息,局部热敷按摩还是很必要的,牵引等有助于症状改善的,建议合理的配合腰痛宁胶囊,还是很不错的,关键是休息
周洁
医师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,单靠药物是无法治愈腰椎突出症的,建议到医院康复科进行针灸推拿按摩和运动疗法治疗,手术对身体有一定的伤害,所以先保守治疗。
1、非手术治疗腰椎间盘突出:
卧硬板床休息,辅以理疗和按摩,常可缓解或治愈。牵引治疗方法很多。俯卧位牵引按抖复位,是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法,现已研制出自动牵引按抖机,其治疗原理是:牵开椎间隙,在椎间盘突出部位以一定节律按抖,使脱出的髓核还纳。
此法适用于无骨性病变、无大小便***、无全身疾患的腰椎间盘突出症。治疗前不宜饱食,以免腹胀,治疗后须严格须卧床一周。一次不能解除症状者,休息数日后可再次牵引按抖。本法简便,治愈率高,易为患者接受,为常用的非手术疗法。
2、手术治疗腰椎间盘突出:
手术适应证为:非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者。神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。合并明显的腰椎管狭窄症者。术前准备包括X线片定位,方法是在压痛、放射痛明显处用美蓝划记号,用胶布在该处固定一金属标记,拍腰椎正位X线片供术中参考。
需要注意的是:椎间盘突出导致的头痛、头晕、耳鸣、颈痛、上下肢麻胀痛无力,经保守治疗无效,又惧怕手术者,均可接受PLDD治疗。PLDD技术在燕都骨科医院运用已经非常成熟,在接受治疗的患者中,无严重并发症患者出现。穿刺针较细,损伤小,治疗时间短,患者都乐于接受。并且由于激光能量具有易于控制的特点,治疗时也显得非常的安全。当然这与医生的技术也息息相关,因此成熟的操作技术也应是患者考虑的因素,这情况关键是复位固定,在吃些伤科接骨片来调理的,具体用法和注意事项谨遵医嘱。
陈丽
普通医生
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 20882
您好,纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。常见病因主要为椎间盘退行性变,外力造成长期劳损。患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。临床上常用非甾体类抗炎药镇痛,针灸理疗,牵引(引的原理主要是牵开锥体,缓解椎间盘压力)等方法。若症状严重保守治疗无效则采取手术治疗,术后3天下地活动,功能恢复较快,2~3月后即可恢复轻工作。术后半年内应避免重体力劳动。
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刘国东
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。由于脊髓由间盘的后方经过,当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便***、甚至引起瘫痪。一般表现有:腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、患肢温度下降等。一般建议去医院进行牵引、按摩治疗。严重者建议只用手术治疗。
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孔彬
广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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你好,这个是椎间盘突出或膨出引起的,注意休息,避免长时间保持一个动作不活动