蛛网膜下腔出血，原因分外伤性或自发性，自发性中动脉瘤破裂占比例最大，还有高血压动脉硬化，烟雾病，凝血功能障碍等现在采取保守治疗，应该主要是抗炎，止血，脱水，抗脑血管痉挛，护脑这些治疗，至于昏迷的时间以病人个体情况而定，有的病人3到4周就好转出院了，也有的病人几年都是昏迷中，也有极少的会到植物人的情况，目前先保守治疗，1个月左右或者这一个月中可以复查CT看出血的吸收情况。
绝对卧床休息至少四周。治疗基本同脑出血。为预防可能出现的迟发性血管痉挛，可用尼莫地平30mg，3/d口服或其它钙通道阻滞剂。头痛难忍，药物疗效不佳，又无局限性神经体征者，可行腰穿，一次缓慢放出腰脊液8～15ml，必要时重复一次。经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者，及时作血肿或肿瘤摘除术；如为血管畸形或动脉瘤者，可直接切除或行夹闭手术，或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物。
蛛网膜下腔出血是指脑底或脑浅表部位的血管破裂,血液直接进入蛛网膜下腔而言。凡能引起脑出血的病因也能引起本病,但以颅内动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化症脑底异常血管网和血液病等为最常见。多在情绪激动或过度用力时发病。治疗首先绝对卧床休息至少四周。治疗基本同脑出血。为预防可能出现的迟发性血管痉挛，可用尼莫地平或其它钙通道阻滞剂头痛难忍，药物疗效不佳，又无局限性神经体征者可行腰穿，一次缓慢放出腰脊液8～15ml，必要时重复一次。经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者，及时作血肿或肿瘤摘除术；如为血管畸形或动脉瘤者，可直接切除或行夹闭手术或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物。脑蛛网膜下腔出血后的病程及预后取决于其病因、病情、血压情况年龄及神经系统体征。动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血预后较差，脑血管畸形所致的蛛网膜下腔出血常较易于恢复原因不明者预后较好，复发机会较少。年老体弱者意识障碍进行性加重，血压增高和颅内压明显增高或偏瘫、失语抽搐者预后均较差。
指导意见：你好蛛网膜下腔出血合并有发热，大多数都是蛛网膜下腔出血引起的并发症，这种情况需要转到神经科的重症监护病房积极监护治疗，还有就是需要做，脑血管造影来确定是否需要植入血管支架，请对我的回复给予评价谢谢
指导意见：如果因为蛛网膜下腔出血量不知道对出现压迫症状引起昏迷的情况，现在考虑，可能是脑神经受损比较严重了。
指导意见：动脉瘤破裂比较危险，具体评估需要根据您的生命体征以及ct检查结果出血的量的多少出血时间综合判断，才能得出一个相对合理的解释。
