血沉60不正常。女性血沉值为0-20mm/h,男性为0-10mm/h。血沉就是红细胞沉降率,是指红细胞,每小时下降的毫米数。血沉增高,多见于活动性肺结核,类风湿性关节炎,贫血,心肌病。女性月经期妊娠期,小儿,年老体弱者,血沉也相对增快。
血沉的正常值是小于20毫米每小时,通常情况下,在健康人,血沉数值波动于一个狭窄的范围内,在许多病理情况下,血沉明显增快,比如各种细菌性病毒性炎症,另外,恶性肿瘤、组织损伤及坏死、贫血、高胆固醇积压症,也可导致血沉增快,血沉减慢的意义较小,可见于脱水所致血浓缩或真性红细胞增多症等。
可以排除的疾病有各种风湿性疾病的活动期,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征,血沉正常还可以排除风湿热活动期以及结核病等活动期,因为风湿热时结合病史,血沉会明显增快,如果血沉正常,可以排除风湿热和结核病。血沉正常还可以排除多发性骨髓瘤,多发性骨髓瘤患者由于产生了单克隆的免疫球蛋白,血沉会异常增快,如果血沉正常,可以排除多发性骨髓瘤。
血沉25不正常,因为正常成年男性,血沉正常范围是0-15mm/h,成年女性是0-20mm/h,25都是血沉轻度增快。血沉轻度增快可能是生理性的,如女性在月经期、12岁以下的儿童、60岁以上的老人。血沉轻度增快病理性的可见于轻度的贫血,如缺铁性贫血。
问题分析:患者疼痛两年,查了HLB27阳性,c反应蛋白阳性,怀疑强直性脊柱炎,查骶髂关节炎
指导建议:建议患者去风湿免疫科就诊,详细检查后,如确定为强直性脊柱炎,遵风湿免疫科医嘱系统治疗。如脊柱畸形严重,请到脊柱外科就诊。
不能自己恢复正常,需要服用药物。如果出现血沉偏高,主要说明有一定的炎症的表现,需要服用一些抗炎的药物进行治疗。至少要用四五天的时间,然后再进行复查,完全恢复正常后才可以停用药物。