动脉导管未闭,为何听不到杂音

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心脏彩超检查动脉导管未闭6MM,肺动脉高压,但听不到杂音,是什么原因?这种肺动脉高压,是由于导管未闭引起的吗?医生说这么大的导管,一般不应该引起肺高压,另外听不到杂音也不知怎么解释。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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田文存 医师 邢台威县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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病情分析:
你好,

需要彩超数据,比如动脉导管的粗细?肺动脉压力?
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是属于动脉压加重的症状,一般情况下建议及时休息,继续对症治疗 ,如可以结合定期检查看是否可以手术。
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动脉导管未闭的杂音,发生在胸骨左缘第二三肋间,产生连续性的机器样杂音。发生在心尖区,杂音往往会出现在肺动脉。可以做造影检查判断的,定期复查。严重时需要手术治疗,如果不手术治疗,是需要长期药物治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉导管是婴儿出生前存在的,连接体肺循环的一条正常血流通路,绝大部分在生后2-3周内可以关闭。余下少数可生后8个月内关闭,超过1年以上未关闭者,不会再自然闭合。则应提早手术,年龄过大、发生肺动脉高压后,手术危险性增大,治疗效果就越差。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

两岁的孩子出现动脉导管未闭的情况下,手术治疗,手术适用于所有类型的动脉导管未闭,不需要体外循环,但是缺点是仍有一定的创伤性。介入治疗,除了窗型的动脉导管。外,其余所有类型的动脉导管未闭,均可采用新导管介入治疗,但是缺点是有放射性。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,动脉导管未闭是一种比较常见的先天性心脏病,女性多于男性,女:男为3:1。动脉导管是胎儿期的主要血管通道,连接肺动脉主干和降主动脉,出生后几个月内可自行闭合。如果出现这种情况,建议患者根据实际情况前往医院就诊,然后在医生的指导下针对的治疗。
此外,患者应该避免剧烈活动、情绪激动,以免导致症状加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

婴儿动脉导管未闭的严重与否与未闭动脉导管的直径有一定的关系,如果未闭动脉导管直径小于2mm,患儿无明显症状,通常说明病情较轻,可等到4岁以后再手术;但如果未闭动脉导管>4mm的患儿,可能会出现吸吮困难、吸吮困难、生长发育迟缓、活动耐力下降、反复呼吸道感染、肺炎等病症,通常比较严重,需要及时就医进行治疗,避免病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

早产儿、婴幼儿反复发生肺炎、呼吸窘迫、心衰、喂养困难者应即手术治疗。无明显症状者,多主张学龄前期手术。手术分为开胸动脉导管结扎,心内科介入动脉导管封堵术。如果没有闭合,就属于是先天性心脏病,但不是十分严重。可以先行观察,孩子稍微大些,如果还未闭合,可以通过微创介入的方法使动脉导管闭合。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。