通常情况下，甲状腺结节动手术有疤。具体分析如下：
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症。疤是物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织，导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复，转由纤维组织替代修复留下的即影响外观又影响功能的局部症状，任何手术只要有切口就会有瘢痕，所以甲状腺结节动手术有疤。
一般情况下，4厘米的甲状腺结节是需要进行手术治疗的。
出现4厘米大小的结节，无论是良性的还是恶性的结节都需要进行手术治疗。因为即使是良性的结节，4厘米的大小也会压迫颈部且引起明显的不适，出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状，甚至可能会出现疼痛的情况。如果是恶性的结节，不仅会压迫颈部，还会极大地增强转移的风险。所以，4厘米的结节不管性质如何都应积极治疗。
甲状腺结节是否需要手术取决于肿块的状况。
恶性结节，临床建议手术。如果结节是良性的，建议可以观察。例如，3-6个月后再次超声检查，观察甲状腺结节有无大小变化，性状有无变化，淋巴有无变化。如果均比较稳定，结节小，无任何影响时，无需手术，定期随访即可。如果甲状腺肿块增大，甲状腺结节快速生长，或者已经出现压迫症状，建议需要手术。
通常情况下，甲状腺结节伴钙化要治疗。具体分析如下：
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块。多数甲状腺结节为良性，大多数患者无任何症状，常在医生查体或检查时无意发现，高分辨率超声是确定甲状腺结节简便而重要的手段，如果患者检查时，甲状腺结节伴有钙化，提示甲状腺癌的可能性非常大，如果发现结节有恶性细胞，就需要进行手术治疗。
良性甲状腺结节不会癌变不需要手术治疗，也不需要特地去治疗，只需定期进行检查，了解结节的状态。因为随着时间推移，结节也可能会有恶变的情况。当肿块变得比较大的时候，直径已经超过了两厘米，这时候需要多注意些，这有可能是发生癌变。此外，患上甲状腺结节，如果结节生长比较快，那就要多注意了。
问题分析：目前甲状腺结节的尺寸是不大的，但是因为级别是4级，存在一部分变性可能性
指导建议：建议按照临床医生的医嘱通过手术处理，目前尺寸比较小，可以选择微创手术处理的。手术以后进行病理检查，进一步明确，禁止做好手术以后各方面的相关调理措施。
