四年前检查是轻度反流在人民医院开了点药
向我们这种情况做手术风险高吗?保守治疗和手术那样适合我们?
药物治疗,老年性心脏瓣膜病的药物治疗不是对瓣膜的退行性变进行治疗,主要是对可能会影响瓣膜产生退行性变的基础疾病的治疗,如对高血压、糖尿病等疾病进行药物治疗。
口服药物治疗,可以口服天然止痛的药物,还可以口服营养软骨的药物,还可以口服中成的药物等对于病情恢复都有很大帮助。痛得厉害可以进行关节腔注射,可以进行关节腔注射玻璃酸钠,每周一次,连续4—5次,对于膝关节炎的症状的缓解以及软骨的修复有很大的帮助。
脊椎退行性病变可以通过注意颈部的保暖、养成良好的生活习惯等来保养。
1、注意颈部的保暖:中医认为,脊椎退变是因受风寒、肝肾亏虚引起的。
2、平时要注意养成良好的生活习惯,不要长期使用手机、电脑,增加颈部、肩部、背部、腰部的肌肉锻炼,防止腰间盘突出、腰椎管狭窄等疾病。另外,脊柱退变可以通过有氧运动进行保养。脊柱退变日常可以进行有氧运动,比如散步、健身操、太极拳以及游泳等锻炼方法,特别是在症状明显改善以后,以上日常锻炼可以每天坚持。
一般情况下,老年退行性心瓣膜病要做以下检查:
1.24小时动态心电图:老年退行性心瓣膜病需要做24小时动态心电图,它能准确地检测到各种类型的心律不齐及患者在24小时之内所表现出来的各种类型的心肌缺血性病变,为心血管病的诊断和治疗奠定了基础。
2.胸部X光或CT:老年退行性心瓣膜病需要做胸部X光或CT,主要是观察心肌的形状变化,确定其钙化部位,对病变进行鉴别。常规X线能发现主动脉结节的钙化,采用高暴露或X线摄影可以增加其检测的准确度。
注意保暖,避免受凉,避免长时间的蹲起,跑跳,长时间站立的活动,如果没有出现明显的髋关节活动受限,可以采用保守的针灸,理疗,以及应用非甾体类抗炎药物和软骨营养药物治疗就可以,缓解疼痛。如果说后期导致了明显的髋关节部位活动受限的情况,就需要行人工关节置换手术,以减轻疼痛,恢复髋关节部位的屈伸活动。
老年退行性心脏瓣膜病检查如下:
1.听诊和心电图检查:听诊多见于心尖部收缩期的杂音,心电图检查多数显示房颤和房室传导阻滞,都无特异性。
2.实验室检查:如测钙磷浓度以了解是否有钙磷代谢紊乱的情况。测血脂以了解有无高胆固醇血症是由于胆固醇血症。
3.脑钠肽,心肌酶谱和肌钙蛋白的测定:脑钠肽和心肌酶谱及肌钙蛋白的检测可帮助鉴别心功能。
4.心脏彩超:是临床上确诊退行性心脏瓣膜病患者的第一选择,心脏彩超可以从以下几方面来体现:
(1)主动脉瓣钙化表现为主动脉瓣或其瓣环的回声增强,瓣叶发僵,瓣膜厚3mm以上;
(2)二尖瓣钙化表现为二尖瓣或其瓣环及左室后壁之间有斑块状的强回声,二尖瓣内回声强化,厚3mm以上,还表现为腱索及乳头肌局限性增粗,回声强化,活动度限制。
(3)三尖瓣及肺动脉瓣的钙化,表现为瓣膜回声加强,增粗或出现钙化点。