鼻炎 鼻窦炎的症状及治疗

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鼻炎 鼻窦炎的症状及治疗
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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急性鼻窦炎常见症状
  1.全身症状 因本病常发于伤风、感冒,
故可见畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适。
  2.局部症状
  ①鼻塞:为持续性、患侧明显。
  ②多脓涕:鼻腔不断擤出大量脓性或粘脓性分泌物、初起时可见涕中带少量血液。如一侧鼻腔流臭脓,应考虑牙源性上颌窦炎。
  ③嗅觉减退:多为暂时性。
  ④头痛及局部痛:常有前额部及鼻旁颧骨下疼痛,有的颅底或枕部痛。这主要与发病的窦区位置有关。
  慢性鼻窦炎的常见症状
  1.多脓涕 为慢性鼻窦、炎主要症状,鼻涕为粘脓或脓性,有时鼻涕经后鼻孔流入鼻咽,常有“痰多”感。牙源性上领窦炎、鼻涕常有腐臭味。
  2.鼻塞 轻重不等,用滴鼻药物后,鼻涕擤出鼻塞暂时改善,但不久又觉阻塞。
  3,头痛 为非必有症状,若有亦不如急性鼻窦炎严重。一般多属钝痛、闷痛。
  4.嗅觉障碍 多属暂时性。
  常用中成药
  急慢性鼻窦炎均属中医“鼻渊”范畴,有虚证和实证之分。
  1.实证
  ①肺经风热:除鼻症状外,症见发热,畏寒,头痛,胸闷,痰多,舌质红,脉浮数。
  治宜:硫风清热,芳香耳窍。
  可用:苍耳子散、羚翘丸、千柏鼻炎片。
  ②胆腑郁热:症见涕多黄稠,嗅觉差,头痛,并见发热、口苦、咽干、目眩、舌质红苔黄,脉弦数。
  宜:清泄胆热,利湿通窍。
  可用:龙胆泻肝丸或奇授藿香丸。
  ②脾胃湿热:涕黄,量多,鼻塞持续,并见头晕、头重、体倦、皖胁胀闷、舌质红苔黄,脉濡或滑数。
  治宜:清脾泻热,利湿祛浊。
  可用:黄芩滑石汤或甘露消毒饮、加味四芩散。 ’
  2.虚证
  ①肺气虚寒:症见多涕自粘,鼻塞或轻或重,并见头昏略胀、形寒肢冷、气短乏力、啖嗽有痰、舌质淡苔薄白、脉浮弱。
  治宜:温补肺气,疏散风寒。
  可选用:温肺止流丹或玉屏风散。
  ②脾气虚弱:症见鼻涕粘稠或黄稠,量多,鼻塞较重,全身乏力,食少腹胀,便溏,面色萎黄,舌质淡苔薄白,脉浮弱。
  治宜:健脾益气,清利湿浊。
  可服用:参苓白术散、补中益气丸。
相关问答

儿童过敏性鼻炎鼻窦炎咳嗽在治疗时,需要注意查明病因,然后进行必要的针对性的药物治疗和生活护理。
首先要明确其发病原因,采取有针对性的措施,比如:变应性鼻炎合并有鼻窦炎、上气道咳嗽综合症,应及时进行治疗。如果单纯的是单纯的花粉粉尘,可以通过使用组胺类镇静剂和鼻用激素来进行治疗,一般情况下是不需要服用止咳类的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,可以通过对鼻炎和鼻窦炎进行相应的区别诊断,还要对宝宝的症状进行观察,从而能确诊宝宝的鼻炎和鼻窦炎,具体内容如下:
鼻炎和鼻窦炎都会表现为不同程度的鼻塞症状,但是在鼻窦炎的情况时,会出现有明显的脓性鼻涕的表现,鼻塞症状也可能会更为严重。同时也需要对宝宝鼻腔情况仔细进行相应的专科检查,在对宝宝鼻腔进行检查时,患有鼻窦炎的宝宝会在鼻道内发现明显的脓性分泌物,这是对鼻窦炎诊断的一个重要依据。如果患有鼻炎或者鼻窦炎,应及时进行治疗,平时应远离过敏原,可以缓解鼻炎或鼻窦炎的症状。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

婴儿鼻炎症状及治疗如下:
小儿鼻炎是由上呼吸道感染引起的,是一种由病毒感染导致的急性鼻粘膜炎症。如果是小儿急性鼻炎,可能会出现打喷嚏、流鼻涕、发热等表现。同时,如果合并急性化脓性鼻窦炎、急性中耳炎、急性咽喉炎等疾病,可以口服儿童感冒冲剂。如果是继发性的细菌感染,可以使用敏感的抗生素。由于儿童年龄较小,需要在儿童耳鼻喉科医师的指导下进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

在治疗方面,主要就是对症的使用鼻喷的激素,症状严重的,可以配合口服抗过敏的药物联合治疗。反复发作,治疗效果不好的,也可以配合使用调节机体免疫力的药物作为辅助的治疗。保守治疗效果不好的,也可以做筛前神经的阻断手术。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,幼儿鼻窦炎不属于过敏性鼻炎。
幼儿鼻窦炎和过敏性鼻炎是两个不同的概念。感冒、上呼吸道感染等因素,可能会诱发幼儿鼻窦炎,幼儿感染鼻窦炎后可能会出现头疼、鼻塞、流脓鼻涕、发热等症状。如果幼儿感染过敏性鼻炎,可能会出现鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏等症状,这通常是接触道花粉、动物毛发等容易引起过敏的物质引起的。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

问题分析:过敏性鼻炎能够通过药物治疗可以得到改善减轻,但是无法彻底治疗恢复正常,要通过加强体育锻炼,增强体质,远离过敏环境。
指导建议:建议最好查找过敏原进行脱敏治疗。平时多使用容易消化吸收富含维生素的食品,避免进食刺激性的食物。

刘煜主任医师五官科枣庄矿业集团滕南医院柴里医院
擅长:急慢性鼻炎,变应性鼻炎,流鼻血,急慢性鼻窦炎,急慢性咽炎,急慢性扁桃体炎,急慢性喉炎,腺样体肥大,声带小结,声带息肉