中度高血压患者吃什么降压药好? (患者女48岁,有慢...

匿名 24岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
中度高血压患者吃什么降压药好?
(患者女48岁,有慢性胃炎,心率不齐,做过胆囊切除术。)
曾经治疗情况和效果:

(患者女48岁,有慢性胃炎,心率不齐,做过胆囊切除术。)

想得到怎样的帮助:

推荐一下高血压用药和利弊分析,谢谢了!

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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指导意见:降压药物一般分为地平类,普利类还有沙坦类,这三大类降压药涵盖了市面上80%以上的降压药,除此外还有降压零,利尿剂,β受体阻滞剂等等。对于亚洲人来说用钙离子拮抗剂较多,也就是地平类的降压药,比如络活喜,施慧达,波依定等,中中重度的联合普利类或者沙坦类或者利尿剂类的降压药物。对于副作用因个体差异表现不一,一般主流降压药还是比较安全的。轻微的副作用随着停药会逐渐消失。不用担心副作用问题。
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黎炽辉 主治医师 阳春市中医院中医科 二级甲等
擅长:感冒,心悸,胃痛,头痛,眩晕,中风,水肿,消渴,痹...
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指导意见:您好,一般中年人降压药选择可以用β受体阻滞剂,ACEI/ARB类药,还有钙离子拮抗剂等为主。只是不知道你的心律不齐是具体什么情况?一般可以用厄贝沙坦,如果心率快可以倍他乐克。建议最好到医院就诊,根据具体情况选择药物治疗比较好。另外任何药物都是有副作用的,但这是只是,针对不同的个体而言,所以很难说,跟你具体分析这个利弊的问题,比较复杂,需要针对具体药物和个人。
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邢志光 医师 海阳市中医院中医科 二级甲等
擅长:肺痈,不寐,自汗盗汗,蛇串疮,息肉痔,郁证,痰饮,...
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指导意见:降压药要选择适合自己的。如果血糖,尿酸没问题的话可以选择利尿剂,氫氯噻嗪,螺内酯等,这类要价格便宜,但副作用也比较大。再就是硝苯地平,一般用缓释片就行,副作用有头疼,脸热脸红。如果血糖也不理想的话,可以选择卡托普利这一类的,副作用会有咳嗽,严重的有喉头水肿,也可以用沙坦类,跟普利类差不多,但副作用更小,价格也更高。先选择一样,不能耐受或效果不理想的话再换。
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王思船 主治医师 揭阳市榕城区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、
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指导意见:你好,慢性胃炎不影响降压药的选择。心律不齐有很多种,不知道具体是哪种心律不齐,个人感觉口服硝苯地平缓释片也是可以的,这个药降压效果比较好,比较稳定,缺点是少数人服用以后会出现头胀,脸红,腿肿,等症状,其他药对于中度高血压不一定能控制得住。个人感觉首选钙离子拮抗剂,如硝苯地平缓释片
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:你好根据描述的情况来看,想你目前这个情况的话有高血压,最好是口服替米沙坦的进行治疗的,如果疗效不佳,可配合苯磺酸左旋氨氯地平,心律不齐还需要口服阿司匹林肠溶片,稳心颗粒。
意见建议:慢性胃炎是消口服三九胃泰,硫糖铝,雷贝拉唑肠溶片,胃乃安胶囊进行治疗的,而且平常也是要注意的,不要吃生冷寒凉辛辣油腻等刺激性的食物。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,最好是口服替米沙坦配合苯磺酸左旋氯地平的方法治疗,效果是比较理想的。
意见建议:而且平常注意少吃盐少吃油,不要吃辛辣食物,不要喝酒才行,定期做检查。
相关问答

高血压患者吃什么菜芹菜、韭菜等菜好。
高血压是一种慢性病,在治疗的时候,除了要注意服用药物之外,还要注意饮食方面的调整,多吃一些蔬菜,比如芹菜、韭菜、西兰花等,这些都是可以帮助降低血压的。这些蔬菜对血压有一定的帮助,但并不能对高血压有很好的治疗效果,只能靠药物来稳定血压。另外,要有充足的睡眠;要有平静的心态,不要过于兴奋。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

目前治疗高血压常用药物包括:利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂等。
高血压患者应根据其危险因素、靶器官损害和临床疾病等因素选择1种或1种联合药物。在选药原则上采用半衰期超过24小时,可控制24小时血压的药物。应避免因治疗方案选择不恰当引起、医源性凌晨血压控制欠佳。
降压药物的用量通常从小剂量起逐渐加大,达降压目的后可用维持量代替,巩固效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

中度高血压也就是高血压病二级需要联合吃降压药物。可以联合普利和地平类的降压药,普利和地平类降压药物是比较科学的搭配。普利类药物主要有依那普利、卡托普利。地平类最常用的药物有硝苯地平和氨氯地平,这两类药物联合一般对于中度高血压都可以降到正常范围,而且还能延缓心衰、肾病、冠心病的进展。地平类有很好的扩张血管作用,而且还有抗血栓、改善微循环的作用。尤其适合于心脑血管疾病患者。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

认为存在血压控制不理想的症状。应该去医院进行相关检查。如果单一抗高血压药物不能控制血压,选择联合抗高血压药物进行治疗。平时,注意饮食,是低盐低脂的饮食,吃蔬菜、木耳、洋葱和其他食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般如果得了高血压,需要长期坚持服药治疗,从而把血压控制在正常范围之内。同时,也需要对非药物治疗方式加以重视,如低盐、低脂、低胆固醇饮食,加强运动锻炼。临床上,对于血压的下降有帮助的蔬菜及水果,可以有以下:芹菜、菠菜、胡萝卜、香蕉、苹果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压多饮用一些易消化的粥类、汤水类,还是有一定的好处的,比如可以做一些豆类或者是小米、大米做的这种粥,记得要把豆子泡的时间长一点,焖得烂一点,煮得软一点,这样有利于消化。如果是菜粥,应该吃一些蔬菜类的,比如菠菜、白菜、胡萝卜、番茄这样容易消化比较软烂的,防止便秘时用力再引起血压升高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病