声带息肉,声带息肉

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声带息肉
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1.概述

声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色,表面光滑的息肉样组织,多为一侧单发或多发,有蒂或广基,常呈灰白色半透明样,或为红色小突起,有蒂者常随呼吸上下移动,大者可阻塞声门发生呼吸困难,影响发音。位置多位于声带前中三分之一交界处,一般小儿出现声带小结可以暂不要处理,成人出现小结或者息肉一般要通过手术才能治疗。手术后应常规禁声并可以做雾化治疗,同时注意发音方法及避免过度发声,以防复发。


2. 病因及主要症状

*病因

声带息肉多为发声不当或过度发声所致,也可为一次强烈发声之后所引起,所以本病多见于职业用声或过度用声的病人,也可继发于上呼吸道感染。慢性喉炎的各种病因,均可引起声带息肉,特别是长期用声过度,或用声不当,有着极其重要的激发因素,此病常见于职业用声者和用声过度的人如大喊大叫,成人儿童均可患病。

*症状

主要是声嘶,其程度视息肉大小和类型而异。小的局限性息肉仅有轻微的声音改变,基底广的息肉声嘶较重,音调低沉而单调,不能唱歌,甚至失音。大息肉可致喉鸣和呼吸困难。


3. 主要病理改变

初起时,在声带膜部的边缘、上皮下的潜在间隙中,有组织液积聚,出现局部水肿,血管扩张和出血,继而逐渐呈苍白水肿样半透明玻璃样变性或纤维增生,形成椭圆形或圆形声带息肉,分局限性和广基性2型。


4. 如何诊断

1、不同程度的声哑。
2、喉镜检查:声带息肉多一侧呈灰白色或淡红色光滑的赘生物,有蒂或广基或弥漫性声带边缘呈灰白腊肠状肿块。


5. 一般治疗方法

一般治疗:

1、积极治疗呼吸道感染性疾病,避免过度用嗓子,在患有急性喉炎、月经期间尤其注意。
2、举重用力时,切勿屏气过猛过久,以免声带过于紧张用力。
3、早期患者应严格禁声2-3周,手术治疗后应严格禁声1周,创口恢复后应立即进行发声训练,矫正不正确的发声方法,防止复发。

局部治疗:

1、蒸汽或雾化吸入,使用安息香酊、薄荷醑或碘化钾、苏打水治疗。
2、使用洗必泰或含碘喉片含化。
3、手术治疗:手术治疗是该病主要的治疗方法,适合于成熟的息肉。
相关问答

一般情况下,小儿声带息肉可以采取以下办法缓解。具体分析如下:
儿童嗓子沙哑是由于上呼吸道炎症所致,嗓子沙哑是由于上呼吸道的炎症所致,声带充血肿胀所致。如果孩子很爱大声说话,那么嗓子沙沙一般都是由声带的小结造成的。声带息肉主要是因为声带血管扩张、通透性增高,局部肿胀,声带震动时会加剧损伤,从而形成息肉,如果孩子的嗓音沙哑持续时间长达两周或更长,建议做光纤电子喉镜。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

不会癌变。息肉是属于良性的病变,主要是因为慢性炎症刺激引起的增生所致,声带息肉出现恶变的可能性微乎其微。既然是目前有疼痛症状,也是需要治疗的。首先可以服消炎药,多吃一些清淡食物,观察。如果经过处理无法改善恢复,可以考虑通过手术切除。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

声带息肉一般需要手术切除,不治疗息肉会逐渐增大,进而影响呼吸及发音讲话,多为发声不当或过度发声所致,也可为一次强烈发声之后所引起,所以本病多见于职业用声或过度用声的病人,也可继发于上呼吸道感染。术后保养很重要,多吃对嗓子有益的食物,宜吃清淡。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

声带息肉可以先口服用药治疗,饮食主要需要避免吃辛辣刺激食物,可以适当吃一些蔬菜水果类食物。如果用药效果不佳,就只有通过手术的方式治疗,可以通过纤维喉镜下或者支撑喉镜下声带息肉切除术,手术之后需要严格噤声两个星期以上。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

要纠正孩子的不良用声的习惯,尽量要避免经常尖叫这些习惯,如果说息肉是广基性的息肉,不是很严重,通过发声矫正一般还是可以纠正的。在这个基础上,可以辅助的用一些雾化吸入的激素来减轻声带的水肿,促进它的恢复。但如果息肉比较大,影响呼吸,可能必要的时候还是需要进行手术治疗。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

声带息肉最主要的症状为声嘶。通过喉镜检查可以做出临床诊断。治疗方式主要为手术切除治疗。若经治疗好转后,病人仍暴露于用声过度、用声不当、吸烟等危险因素中,则声带息肉可再次出现。术后要继续避免和治疗可能的致病因素。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。