是不是做了MRI没问题就能排除脑瘤了?

会员1141393 35 已回复
我第三次眩晕发作,还伴有恶心,嗜睡的症状。以前好几年前就有头疼了。我去医院做了MRI检查。脑部未见明显异常。鼻中隔偏曲,左侧鼻甲增大。 这样有问题吗?是不是可以排除脑瘤了?
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,脑瘤:生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤,包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。其病因至今不明,肿瘤发生自脑、脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织者,称为原发性颅内肿瘤。由身体其它脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内者,称为继发性颅内肿瘤。颅内肿瘤可发生于任何年龄,以20-50岁为最多见。
视其病理类型,发生部位,主要速度之不同差异很大,然其同特征有三:1、颅内压增高;2、、局限性病灶症状;3、进行性病程。
(一)颅内压增高症状约占90%以上脑瘤患者中出现,其表现为:
1、头痛、恶心、呕吐、头痛多位于前额及颞部,为持续性头痛阵发性加剧,常在早上头痛更重,间歇期可以正常。
2、视乳头水肿及视力减退。
3、精神及意识障碍及其他症状:头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安或淡漠,可发生癫痫,甚至昏迷。
4、生命体征变化:中度与重度急性颅内压增高时,常引起呼吸、脉搏、减慢,血压升高。
(二)局部症状与体征:主要取决于肿瘤生长的部位,因此可以根据患者特有的症状和体征作出肿瘤的定位诊断。
(三)进行性病程,肿瘤早期可不出现压迫症状,随着瘤体的增大,临床常表现不同程度的压迫症状,根据肿瘤生长部位及恶性程度的高低,肿瘤增长的速度快慢不同,症状进展的程度亦有快有慢。
脑瘤的治疗可分为手术治疗、放射线治疗以及化学治疗和生物治疗。
手术
对于原发性肿瘤,予以外科手术切除,尽可能将肿瘤细胞移除干净,避免细胞增生仍是最普遍的治疗模式。在手术切除上,有研究指出利用5-aminolevulinic acid (5-ALA)标定癌细胞,使其显现荧光,能够帮助肿瘤切除率的提升,现已有产品Gliolan (medac GmbH) 在欧洲取得核准上市。而针对一些较深层的肿瘤或无法以传统开刀手术移除的肿瘤,立体定向放射手术(Gamma knife, Cyberknife or Novalis Tx radiosurgery)也是另一种手术的选择。
对于良性肿瘤,采用手术完全切除的机率较高,病人的存活率也较高,如大脑或小脑星状细胞瘤、蝶鞍颅咽管瘤、脑室脉络丛瘤等,不需进行放射线或化学药物治疗,复发机率低,但需定期做CT或MRI复检。未能以手术全部切除的残余的良性瘤可视情况予以观察追踪、或随即使用化学药物治疗,或放射线治疗。
对于一般的恶性脑瘤,如退行性星状细胞瘤、髓母细胞瘤、脑室膜瘤、畸胎瘤等,能够完全切除或接近完全切除者,预后较佳,但必需加上放射治疗及或化学药物治疗,方能达到控制肿瘤生长的目的。
初发性脑瘤病人的存活率与肿瘤的类型及病人的年龄和生理机能有相当大的关联性,这些因素将会影响病人选择治疗的模式。
化学
目前癌症的化学治疗已经取得很大进步,但是由于脑部血脑屏障(BBB)的特殊结构,脑瘤的化学治疗仍受到许多限制,任何化疗药物只能通过药物的脂溶性通过血管内膜细胞,进而进入肿瘤细胞产生作用,这样的模式影响了药物作用的速度与效率。
目前临床常用的化疗药物是亚硝脲类烷化剂BCNU和CCNU,或者用PVC方案(甲基苄肼+长春新碱+CCNU),有一定疗效,但有延迟和累积骨髓抑制和肺毒性等副作用,易产生耐药性。
放射线
放射线治疗是利用放射线或者γ射线、高速中子射线对肿瘤细胞进行杀灭,简称放疗。
脑瘤的中医中药治疗目前主要使用于手术前后、放化疗后的辅助治疗或不能手术和放化疗的患者。脑瘤的中医中药治疗主要是控制肿瘤的发展、转移、缩小肿瘤缓解病情和减少放疗、化疗的不良反应;达到治疗的目的。使生存质量得到改善,延长生命。
吴坤平 湘南学院附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病
你好,根据你所一般肿瘤是由于在各种致癌因子的影响下,局部组织或者细胞在基因水平上失去调控而克隆性异常增生而形成的新生物,一般肿瘤细胞是由于细胞突变引起的,主要采取手术治疗,也可以采取放射性疗法或生物治疗等
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,对于你的情况,考虑是由于存在鼻甲增大造成的脑缺氧导致的头晕症状
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血压不高通常不可以排除脑瘤。
血压不高,脑瘤不排除,脑瘤与血压没有多大关系,并非血压正常不叫脑瘤。如果在发现病人之前已经有高血压病史的话,那么很可能就是脑瘤了,因为高血压会使脑部血液循环受到影响。脑瘤主要表现为导致颅内压升高,可有头痛,恶心呕吐等,此外,还可发生癫痫发作,发生局灶性功能损害,例如肢体活动不灵活、感觉不正常等,当然,仅有上述症状是无法确诊脑瘤的,为了明确并排除脑瘤,需做颅脑ct核磁共振。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑瘤严重了对身体是有一定影响,会出现了头晕,头痛,乏力,所以需要积极的治疗,如果不治疗,有可能会发现脑转移,对于脑瘤,可以使用手术治疗比较好。平时也要注重休息,不要过多担心。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑肿瘤仍然得到很好的治疗。脑肿瘤可见于良性肿瘤和恶性肿瘤,对机体有很大影响。如果很容易危及生命和健康,则认为恶性脑肿瘤的可能性很高。尽快到医院检查治疗。需要手术和适当的药物治疗,疾病是可以控制的,疼痛是可以避免的。辛辣的食物和冷的食物对健康有好处。具体的情况以当地正规的三甲医院检查为主。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

患者出现头痛、恶心是出现脑瘤的典型症状,如果想要确诊肿瘤还是要去医院进行专业的检测,平时不要总是自己吓自己,平时多参加积极锻炼,有一个好的健康身体,这是最重要的。平时饮食要清淡,不要吃辛辣刺激的食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

不一定,脑瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,对于恶性肿瘤而言,可以算作癌症的一种,而恶性肿瘤又可以分为原发性的脑部恶性肿瘤和继发性的脑部恶性肿瘤,原发性的脑部恶性肿瘤,以胶质瘤为常见,其中恶性程度最高的胶质瘤,像胶质母细胞瘤,可以算作恶性程度非常高的一种癌症,他的五年生存率只有5%左右,和其他系统的肿瘤,像胰腺癌的五年生存率是相当的,所以恶性程度还是比较高的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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生长在我们颅内的肿瘤都被叫做脑瘤,其中包括脑实质出现原发性的脑瘤和其他部位转移而来的颅内肿瘤。脑肿瘤也叫做颅内肿瘤,可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性的脑肿瘤也叫做脑癌,所以说恶性脑肿瘤就是得了脑癌的意思。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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