甲减患者怀孕需要把甲状腺功能的tsh控制在合理的范围,甲减有可能导致胎儿发育异常,比如流产,胎停或者胎儿智力发育障碍。在怀孕前3个月需要把tsh控制在0.1-2.5之间,怀孕的3-6个月应该控制在0.2-3之间,怀孕的6个月以后,需要把甲状腺功能的tsh控制在0.3到3之间。
这样有利于胎儿的智力发育,不会有一些异常的影响,还要定期复查甲状腺功能及时调整优甲乐的剂量。
tsh(促甲状腺素激素)正常值是0.38—5.57。甲减由于甲状腺激素分泌或减少导致体内代谢功能减低的病症。tsh超过正常值的上限,且有游离甲状腺素、游离三碘甲状原氨酸明显升高,结合怕冷、四肢肿胀、反应迟钝等症状,就可诊断甲减。单纯tsh升高,大于5.57,而甲功其余指标正常,提示亚甲减,需要定期复查甲功。
TSH大于100提示甲状腺功能减退或垂体TSH瘤。如果T3,T4水平较低,可能是原发性甲状腺功能减退,需要及时服用甲状腺素片,同时要积极查找原因,3-4周后复查甲状腺功能,调整甲状腺素片剂量。当T3、T4水平较高时,应考虑垂体TSH瘤,患者通常需要进一步手术切除。患者平时应适量地进行性行为,注意保暖,可以适量吃一些清淡易消化的食物,比如小米粥、软面条、鱼汤等,以免加重胃肠道负担,进而导致患者的病情加重。
甲减怀孕后tsh值高可以到医院进行相关检查和治疗。甲减,也就是甲状腺功能减低,其正常的试验室结果是甲状腺激素水平下降,而促甲状腺激素水平也就是TSH水平升高。这是身体负反馈调节的机制所造成的。
TSH一般是指的是促甲状腺激素,促甲状腺激素的正常区间一般在0.3~4.5mIU/L之间,促甲状腺激素在5.6-10mIU/L之间属于亚临床甲减,促甲状腺素超过10mIU/L属于重度亚临床甲减。亚临床甲减不需要药物治疗,需要定期动态观察,临床上甲状腺机能减退症需要服用优甲乐药物来调节甲状腺功能,具体用药需要在医生的指导下进行,不可盲目用药,以免造成不适症状。
当tsh值升高大于10的时候,就考虑出现了亚临床甲减需要治疗的情况,当tsh值大于100时,会有比较明显的甲减症状,这种时候甲减就算比较严重的了。当然除了依据检测出的tsh升高值来判断甲减的严重程度外,医生还需要依据个人的症状来判断甲减的严重程度。