胸骨后痛。有过反流性食道炎史。一年半前胃镜检查慢性...

会员93694292 男 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸骨后痛。有过反流性食道炎史。一年半前胃镜检查慢性胃炎,服药后康复。此次,症状持续两月有余,

饭后胸骨后痛,上周胃镜检查结果:有胆汁反流,胃部有逆向蠕动。

最近服药:吗丁啉雷贝拉唑,消炎药(除hp),效果不太明显。
曾经治疗情况和效果:

胃镜检查:慢性胃炎,胆汁反流,胃逆向蠕动。

hp阳性

想得到怎样的帮助:

求各位医生,看看还需要做什么检查吗?还有更好的治疗方法吗?十分感谢

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:你好,反流性食管炎中医认为是脾胃湿热导致的清气不能上升,浊气不能下降,属于老胃病范畴,一般药物难以根治,如果不及时正确治疗,病情会逐步发展,会造成胃粘膜的进一步损害,导致病情长期不愈,甚至越来越严重,长期不愈甚至癌变。中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法,奇效实用,省钱方便,疗效确切。
意见建议:反流性食管炎建议你采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用可以清除脾胃湿热,增强胃肠功能,促进胃肠蠕动,快速修复胃肠粘膜,荡涤胃肠浊气,从而快速康复。
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
已帮助用户: 81646
问题分析:你好根据描述的情况来看,像目前这个情况的话,主要是由于慢性胃炎,胆汁反流导致的,最好是口服三九胃泰,硫糖铝,雷贝拉唑肠溶片,胃乃安胶囊进行治疗。
意见建议:建议使用上述药物来进行治疗的,而且平常饮食要注意的,不能抽烟,不能喝酒,不要吃生冷寒凉辛辣油腻等刺激性的食物。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
已帮助用户: 157701
问题分析:你好,反正性食管炎的患者,一般需要接受口服三九胃泰,配合硫糖铝,奥美拉唑来进行治疗效果是比较好的。
意见建议:巧清淡饮食多喝水,不要吃辛辣食物才行,你这个情况最好是经常性复查一下胃镜。
相关问答

建议每年做一次胃镜检查。需要饮食规律,定时定量,注意卫生;进餐时保持情绪稳定增长,不在生气时吃饭;刺激性食物少吃,如特别酸辣咸烫凉硬粗食物,进食时细嚼慢咽;如果有烟酒嗜好最好戒除,少喝浓茶和咖啡;不熬夜。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

一般情况下,反流性食管炎是否能够自行痊愈取决于其病情的轻重。如果是轻微的食管炎,只要不是食管炎侵犯的范围很小,或者是食管炎的面积不超过整个食道的三分之一,那么就可以自行痊愈。平时要多吃油炸、油腻、刺激的食物,戒烟戒酒。平时要多做运动,避免出现腹部压力升高的情况。饭后的30分钟内尽量避免躺下。一般在经过2-3个星期的观察,大部分会自行恢复。食管炎、食管溃疡、超过食管三分之二以上的患者,是很难恢复的,要及时进行药物治疗,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片、硫糖铝咀嚼片等,有较好的治疗效果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食管炎不能吃太甜、辛辣刺激性的食物,具体内容如下:
反流性食管炎主要是因为胃动力下降、食管下段括约肌松弛,导致食管清除能力下降,引起胃酸、胃蛋白酶甚至是胆汁逆流进入食道,导致食管粘膜充血,出现肿胀、糜烂、烧心、反酸、胸骨后不适等症状。辛辣刺激性食物,如咖啡、浓茶等可能会刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增多,同时食管下段括约肌松弛,反流加重,症状难以控制,难以愈合。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食管炎在临床上主要是由于胃和十二指肠的内容物反流入食管,由于胃酸对食管黏膜的损伤造成不适症状。
胃镜检查发现,食管粘膜充血、糜烂、溃疡,多数患者会出现反流性食管炎、胃粘膜灼热。有些患者会出现咽喉不适、疼痛、吞咽困难等症状,这些都是反流性食管炎的症状。反流性食管炎的发病原因很多,包括弯腰、用力排便等。另外,有些手术会影响到局部的解剖,导致反流性食管炎。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食道炎可能有很多症状,具体分析如下:
反流性食管炎是上消化道最常见的一种病症,它的抗反流机制不正常,胃中的胃酸会上返到食管,从而引起反酸、烧心、打嗝等症状。因为长期受到胃酸的刺激,食管会有烧灼感,时间一长就会有食管阻塞,异物感。胃酸进入喉咙后,可能会引起喉咙的灼烧。因为抗逆流机制的不健全,导致食物倒灌到嘴里,嘴里经常出现酸味。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃镜检查要空腹,具体如下:
通常把通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态,而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。一般胃镜检查前一晚应禁食禁水,以免导致胃酸分泌,影响检查结果。
在治疗期间,患者要注意休息,避免过度的劳累,以清淡、易消化的饮食为主,注意营养的丰富均衡。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。