少量腹腔积液可以给予密切观察腹部彩超或者CT,还应当注意腹部体征的变化,如果腹部少量的积液出现了腹痛发热等全身症状,有可能考虑存在感染的情况,需要在彩超定位下进行穿刺引流。
腹腔积液和肝腹水不是一回事。腹腔积液指腹水超过正常值并潴留,并发症状如发热、产生蛋白尿、出现尿量减少的现象。细菌感染、肿瘤、结核性腹膜炎、消化道穿孔、肝硬化,都有可能引起腹水。肝腹水是肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。肝腹水是腹腔积液的一种情况。
孩子出现腹腔积液,要根据孩子的一般表现,腹部体征来综合分析其发病原因。最常见的原因有以下几种,1.肠炎所引起的炎性渗出,孩子多有腹泻,腹痛情况,有时可以合并肠梗阻表现。2.急性化脓性阑尾炎所引起的腹腔积液,考虑为脓性积液,多数是由于阑尾穿孔所造成,需要及时进行手术治疗。3.有消化道溃疡病史所引起的溃疡穿孔,导致肠内容物进入腹腔所引起的积液。
腹腔内原本就有少量液体,但是这种积液会维持在50ml左右。所以患者如果在腹部B超检查的情况下,发现腹腔内有积液的时候一定不要过于担心,因为这样的症状只要积液的量不超过50ml,说明这是正常的现象。
腹腔积液可见于腹部炎症,结核病,肿瘤等。孩子的年龄还较小,且有腹部,发热,恶心,可能是结核病,所以孩子必须住院检查,做PPD试验,腹部腔积液的化验,及早的明确诊断,然后给与相应的治疗,不要盲目的应用药物,以免延误病情。