腱鞘炎怎么治方法好

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腱鞘炎怎么治方法好
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腱鞘炎是一种很常见的疾病,实质上它是腱鞘与肌腱共同的炎症。腱鞘炎共有以下5种类型,其中后两种比较少见。
(1)狭窄性腱鞘炎:多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘,但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的,如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。由于上述腱鞘起着滑车的作用,摩擦最大,最易受损,表现为腱鞘的增厚,影响肌腱的正常活动。狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果。
(2)急性纤维性腱鞘炎:也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中,可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。本病的特点为有一种柔软的摩擦音,这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。最常见的部位是腕上部,特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生,也称捻发音腱鞘炎。
(3)急性浆液性腱鞘炎:也叫风湿性腱鞘炎,是全身性风湿的一部分,为急性风湿热的一种反应。患者有高热,关节痛、肿、积液,其中最主要的病变为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收,腱鞘炎自愈。
(4)急性化脓性腱鞘炎:常发生在外伤以后,特别是穿刺伤,多发生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎,接着肌腱失去光泽,变成灰色或绿色,同时被脓液浸润坏死。最常见的是葡萄球菌,其次是链球菌。
(5)结核性腱鞘炎:为结核杆菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜,由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚,鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体。逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大,失去原有的光滑能动机能。当肉芽组织侵及其他腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍。
治疗桡骨茎突腱鞘炎
对桡骨茎突腱鞘炎的保守治疗为采用夹板固定休息,局部封闭和手法治疗有良好的治疗效果。对于保守治疗无效的顽固性疼痛者可手术把腱鞘切开或者作部分切除。术后48h去除加压包扎,鼓励早期活动。但部分病人术后症状不能完全解除,其原因可以有:①桡神经浅感觉支损伤,形成神经瘤;②腱鞘切除过多,肌腱向掌侧滑脱(半脱位);③没有查清和处理迷走肌腱及其腱鞘;④纵向切开皮肤,疤痕增生。
相关问答

腱鞘炎服用消炎镇痛药、小针刀治最好。手部腱鞘炎是一种比较常见的病症,可以通过物理治疗、理疗、局部热敷、局部涂抹等方式来治疗。
1、消炎镇痛药是常用的,局部外用,消炎镇痛的效果更好。
2、可以通过物理治疗,也可以通过局部的药物进行外敷。
3、腱鞘炎的主要症状是狭窄性腱鞘,可以使用小针刀进行腱鞘周边的松解。
4、晚期腱鞘炎可能会出现严重的临床表现,出现局部骨骼、关节畸形等情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腱鞘炎要做好局部的保暖,多注意休息。避免打篮球、跑步等剧烈的活动。其次,需要到医院的整形外科,通过针灸、理疗、封闭、按摩、热敷、烤电等方式进行治疗,并配合口服非甾体类消炎药物,最终需要进行外科治疗。在治疗过程中要注意多吃富含钙的食物,比如鸡蛋、牛奶、羊奶、排骨、鱼肉、鸡肉等。多晒太阳,促进身体可以吸收钙。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,艾灸治疗腱鞘炎的方法是温和灸和雀啄灸。
艾灸治疗腱鞘炎通常是采用温和灸和雀啄灸的方法进行治疗。将艾条点燃以后,将艾条对准温和灸,通常距离皮肤2-3cm,距离不能太近,以免烫伤,持续施灸10-15min左右。雀啄灸是艾条的前端与皮肤之间的距离不固定,如小鸟啄食一般,每个穴位15-20min左右。
患者在日常生活中应当加强身体锻炼,注意保暖,饮食清淡,不吃刺激性食物。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

腱鞘炎的治疗是分程度的,轻度以热敷、外敷药膏、理疗、封闭治疗等治疗为主,重度要进行手术治疗。
腱鞘炎好发于好多部位,常见有手部的大拇指狭窄性腱鞘炎和腕关节桡骨茎突的狭窄性腱鞘炎。不同的腱鞘炎的发病原因都是一样的,肌腱在腱鞘内频繁活动,产生摩擦劳损,出现炎症。
治疗首先要求减少局部关节的活动,减少关节摩擦,有利于恢复,也可以利用热敷等方式促进血液循环,缓解疼痛,同时外用消炎止痛的药物,比如天和骨通贴膏,它是由金不换、丁公藤、三七、乳香、白芷、海风藤等十四味中药组方而成,能祛风散寒,活血通络,消肿止痛,可以减轻因腱鞘炎引起的关节疼痛及局部红肿等症状。
封闭治疗里面包含有局麻药物,糖皮质激素,通过在局部腱鞘注射,使炎症消退,也可以减轻疼痛。
如果经过以上保守治疗都无法缓解,腱鞘炎比较严重要进行手术治疗,将腱鞘狭窄解除,去除增生部位。做完手术后,一定要注意休息和护理。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腱鞘炎可以通过护具、制动、药物、手术等治疗。腱鞘炎属于劳损过度引起的无菌性炎症。如果出现了明显的疼痛症状,可以选择护具来防止腱鞘炎的关节部位的进一步活动,这样才能有效的消除炎症。平时不要经常打键盘,经常打手机,不要太频繁的运动。也可以选择外用药物,如药膏、膏药、中药外敷等。如果有比较强烈的疼痛症状,可以服用一些消炎止痛的药物,比如局部封闭,如果有疼痛的地方可以选择针刀,如果比较严重的话可以选择手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腱鞘炎可以服用消炎止痛药物、封闭、小针刀进行治疗。腱鞘炎是一种常见的、多发病的疾病,主要发生在活动较大的关节,如肩、肘、腕、手等,主要是因为急性损伤、慢性劳损导致的肌腱和腱鞘的炎症反应。腱鞘炎需要分期治疗,初期为急性期,局部出现红肿、疼痛等,需要进行消肿止痛。中后期局部疼痛伴有关节活动受限、卡压、弹响等。卡压、弹响可以选择局部封闭治疗,卡压严重的可以选择小针刀治疗,也可以选择手术切开松解。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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