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慢性阻塞性肺病是指会引起呼吸困难的一种肺部疾病。也叫慢阻肺,是一种常见的呼吸系统疾病,它具有持续的气流限制,是一种可以预防和治疗的疾病。近年来,吸烟、职业粉尘、空气污染、感染等疾病的发病率和致死率都很高,尤其是吸烟的人,吸烟年龄越大,吸烟史越长,病情越严重。临床上可以根据肺功能的变化来判断气流受限。
慢性阻塞性肺疾病需要通过正规检查才能判断,这种疾病可以通过肺功能检测,来判断气流的阻塞程度,同时也可以进行胸部CT以及x线的检查,可以清晰地了解肺纹理稀疏程度,慢性阻塞性肺疾病早期可能肺部不会出现明显的变化,后期会出现肺气肿改变,通过血常规也能了解是否有红细胞缺氧增加的信息,最后通过心脏超声了解是否存在肺动脉高压。
慢性阻塞性肺气肿是由于呼吸性细支气管远端末梢肺组织,由于残气量增多,导致肺部扩张,肺泡间隔被破坏,肺弹性变差引起的疾病。慢性阻塞性肺气肿可能是吸烟、大气污染、反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调引起的。阻塞性肺气肿主要表现为逐渐加重的气短、气急、乏力、饮食差、体重减轻等症状。严重肺气肿胸廓前后径可增加,外观如桶状。
慢性阻塞性肺疾病的治疗分为稳定期和急性期两种。
在稳定期没有明显的临床表现时,我们不需要特别的处理,仅需吸入氧气、防止感冒、适当的锻炼来保持肺部功能。如果病情稳定期有痰不出,可以口服氨溴索、桉叶松等去痰的药物。当病人有明显的肺功能减退,并有明显的气喘症状时,我们可以使用支气管舒张剂来平喘。
一旦发现有急性感染的征兆,就必须进行相应的检查并治疗。
一般情况下,慢性阻塞性肺疾病预后相对还不错,但是此疾病分为四个等级,所以不同的等级的预后的效果可能存在着差异。对于的等级比较高的,意味着病情状况越严重,从而预后的效果相对其他等级的而言,效果相对比较差。对于其他等级来说,可能经过正规的治疗后,病情状况可以得到有效的控制。因此,发现此疾病的症状后,就要及时地进行医治,尽量避免发展到比较严重的级别。
慢性阻塞性肺疾病可以挂呼吸内科。慢阻肺是指由于吸入烟草、烟雾等有害气体或颗粒物而引起的气道慢性炎症,长期的慢性炎症会造成气道结构的破坏、塌陷,进而使呼吸时的空气流通受到限制。这种气流紊乱会逐渐发展,直到患者出现明显的气短,甚至是呼吸衰竭,需要去呼吸科。慢阻肺诊断后,按照肺功能分级进行治疗,大部分中、轻患者使用单一的吸入剂即可,重度、极重度患者需要进行药物吸入治疗。