脾大,脾梗死是怎么回事,会不会引起发烧

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脾大,脾梗死是怎么回事,会不会引起发烧
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郭小冬 护士 于都第二人民医院内科 二级乙等
擅长:脑出血,消化道出血
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病情分析:脾脏为免疫器官,也是体内血液储存库,能清除衰老的血细胞、细菌、寄生虫和碎屑等。脾功能亢进时脾静脉窦扩大,其中的网状内皮细胞增多,脾脏破坏脆弱血细胞和吞噬血小板的数量增加。

门脉高压症是国人继发性脾功能亢进的第一原因,当传统的内科治疗不能纠正门脉高压本身及其引起的继发性脾亢时,往往需要求助外科治疗。脾脏切除手术是其中一种常用的方法,然而,此类患者常因血液学情况异常和肝、肾功能不全使手术危险性增大。同时,由于全脾切除有并发凶险性感染的可能性,加上肝硬变病人的免疫功能低下,势必会增加感染的危险性。

随着对脾脏功能认识的不断深入,临床上各种保脾手术相继开展,以及对有关介入治疗方法学和治疗效果病理生理学研究的深入,部分性脾动脉栓塞疗法正不断趋于完善。部分性脾动脉栓塞可以达到以下几个目的:
①缓解门脉高压。由于进行了部分脾动脉的栓塞,通过脾静脉回流到门静脉的血液相应减少,从而间接地缓解门脉压力,纠正顽固性腹水等一系列因门脉高压引起的并发症。



②纠正脾功能亢进。



③预防由于食管和胃底静脉曲张引起的上消化道大出血。



④保留脾脏功能。介入治疗与外科传统的脾切除术相比,主要优点在于:该方法对病人的创伤小,降低了出血、感染等危险性;其适应证也较外科手术略宽,对部分不能耐受外科手术或不愿手术的患者可以进行介入治疗。

血小板和白细胞计数在栓塞后1~2周内升至最高,以后略有波动并稍有降低,在2月左右基本稳定在一个高于术前的水平。血小板和白细胞最初2周的升高率与脾脏被栓塞的体积关系不大。我们分析这与脾脏被栓塞的初期,脾脏部分梗死引起白细胞和血小板反应性增高有关。2月后,白细胞的升高率与脾梗死体积呈正相关。


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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:引起脾梗死的疾病常为二尖瓣疾病、骨髓增生性疾病、动脉炎、脾动脉瘤、动脉硬化等疾病。当有门静脉高压等导致的脾肿大时,更易出现脾梗死。脾梗死的病理学变化为贫血性梗死.在脾淤血时,贫血性梗死病灶周围有出血带。梗死的病灶常为多发,表现为尖端朝向脾门的楔状分布。有时脾梗死还可伴发脾内出血。
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脂肪肝不会出现脾大的情况,出现脾大的情况一般是因为其他的疾病所导致的。如果出现脾大,要去医院及时治疗。得了脂肪肝一般是不需要进行治疗的,如果出现了病情加剧的情况是需要采取药物治疗的方式。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,黄疸会不会引起发烧需根据实际情况来判断,具体内容如下:
出现黄疸是否会导致高烧取决于病因,如果是肝细胞性黄疸,通常不会出现发烧,而溶血型黄疸则会出现发热、全身疼痛、腹部疼痛等不适。如果是胆管阻塞性黄疸也会导致发烧,但不会像溶血型黄疸那样严重。出现发热为38℃以上的情况,需要及时在医生指导下服用退热镇痛的药物。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

贫血是不会引起脾大的,脾大是可以见于慢性感染性疾病,体内的白细胞,红细胞都是在脾脏代谢的,另外胃炎由于内因子的缺乏影响铁剂的吸收也会引起贫血。现在需要做的是查清脾大的原因。脾大常见的原因就是肝硬化,其次就是免疫类的疾病。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

脾大引起的血小板减少多数有脾亢。脾亢是指各种疾病引起的脾脏肿大和血细胞减少的一种综合征,脾功能亢进多伴有不同程度的脾脏肿大,这种肿大的脾脏对血细胞有滞留作用,脾窦的增生增强了对血细胞吞噬以及破坏的作用,是产生脾功能亢进临床表现的重要原因。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

一般情况下,鹅口疮可能会引起发烧。
鹅口疮本身不会引起发热,但若感染侵袭全身或出现一些并发症,患儿则可出现发热。发生鹅口疮的患者以2岁以内的婴幼儿居多,患者免疫力较低,还可能有吞咽困难的症状,可以使用制霉菌素片进行治疗。需注意患儿口腔卫生清洁,局部病损处可涂擦碳酸氢钠溶液,加强奶瓶、水杯等用具的消毒。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

牙疼大多是口腔疾病导致的,考虑是牙根脓肿,龋齿,牙髓炎等有一定的关系。有些急性牙髓炎引起来的疼痛不适的症状,如果炎症没有及时好转,出现瘘管等,就会有发烧等不适的症状。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。