两年前做的主动瓣膜置换同时有心

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两年前做的主动瓣膜置换同时有心内膜炎,现在每天下午6---7点的时候感觉胸闷气短心慌意乱,
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李宏宙 医师 天津市天津医院外科
擅长:韧带损伤,半月板损伤,滑膜炎
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指导意见:对于这样的问题,建议就诊于心内科 通过心电图的检查明确诊断后给予有针对性的治疗,看冠脉的供血是否正常。防止有冠脉供血不足 造成心肌缺血。
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微创心脏瓣膜置换手术好,随着设备更新及临床技术提高,瓣膜置换手术趋于微创化,微创心脏瓣膜置换手术适合小切口、胸腔镜、介入换瓣,微创手术方式与传统心脏瓣膜来比,切口美观、隐蔽,且创伤较小,恢复较快。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以,二尖瓣置换术后可以再次进行瓣膜置换临床上比较多见,有些是生物瓣膜置换了以后,因为生物瓣的使用年限,二尖瓣生物瓣膜功能失功,需要进行再次二尖瓣置换。有些换了机械瓣以后,没有进行正规的抗凝,二尖瓣瓣叶上有血栓形成,导致瓣膜的功能失功,也需要进行再次二尖瓣置换。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

微创心脏瓣膜置换术即为通过微创方式进行心脏瓣膜置换术,微创手术有利有弊,并非所有患者均适合做微创手术,如下肢血管病变重,小切口瓣膜置换、胸腔镜瓣膜置换需从上股动静脉操作,建议采用体外循环方法;若患者血管钙化严重,下肢血管有损伤的可能,不适合微创手术。若不适合微创而做微创手术,易增加术中、术后风险或引发并发症。建议根据患者整体病情、意愿、术者技术水平,选择合适手术方式。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏瓣膜置换手术是大手术。因为大多数心脏瓣膜病需要手术治疗,手术治疗可分为瓣膜修复和瓣膜置换两种。对于病人自身,由于瓣膜手术需要体外循环管理,因此,换瓣膜手术属于一个比较大的手术。

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根据患者瓣膜病的病程、疾病发展程度和并存病、并发症情况,风险不同。在手术中常见手术的麻醉相关风险、手术过程中心脏各个器官功能是否能够承受手术中出血、心脏破裂等损伤相关风险。手术以后病人能否从手术各个创伤中恢复过来、各个器官功能能否够及时恢复。瓣膜相关瓣周瘘的发生、左室破裂传导束损伤、各种恶性心律失常、各个器官功能的不全,或者是心衰、肾衰、肝功能衰竭,四肢栓塞,还有出血、感染等相关风险。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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如果单纯换一个二尖瓣或者主动脉瓣,费用在6-8万之间。由于地区差异、病情复杂程度等不同,其具体费用会有所不同;生物瓣中心血流,具有良好的血流动力学特性;机械瓣具有较高的耐力和持久性等特性,临床应用广泛。

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