蛀牙掉了一半,一般不能简单充填解决问题,简单充填固位差,充填体容易脱落,残留的牙体也会折裂。如果根管不做治疗,充填后根管内残留的感染坏死的组织会继续发展引起根尖炎、根尖瘘管或者根尖脓肿,间隙感染等。更好的方法是拍X光片,确认牙齿的髓室底是否完整,如果髓室底完整,可以做根管治疗,桩冠修复,如果髓室底不完整,一般不建议保留,拔除残根烂冠,修复镶牙,或种植牙。
如果只剩牙根,露出牙龈的部分没剩多少了,那就要拔了,留在口里只是个炎症的病灶而已。烂了也不能吃东西,影响咀嚼功能,还经常发炎疼痛,拔了之后再镶假牙,可以恢复咀嚼功能,又把病灶清除了。
药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。银汞合金充填术是对已形成实质性缺损的牙齿进行充填。复合树脂充填术适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。酸蚀法光敏复合树脂充填术适应用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。用金属或其它材料制成与牙齿窝洞适合的修复体,镶嵌在洞内,称为嵌体。
只剩下牙根需要拔除时,到正规医院的口腔科进行牙齿的拔除术。因为正规的医院器械的消毒会有保障,拔除之前拍摄此牙的根尖片或者曲面断层片,看看牙根的形状,走行的方向,有几个牙根,是否有牙根的畸形,以及与重要的解剖结构,如上颌窦、下牙槽神经管的关系。确定以后一般先用麻醉药麻醉,然后分离牙龈,用牙挺将要拔除的牙根挺松,再用牙钳或者牙挺将牙根取出。
需要到正规的口腔科医院检查一下口腔情况,可以先在医生的指导下适当的使用一些药物,或者是将已经损坏的牙体组织进行一下打磨处理,而且就诊处理以后,也一定要注意孩子生活习惯的调整,避免孩子吃一些甜食,以及要注意孩子的口腔清洁。