关于颅内的蛛网膜囊肿，大小跟囊肿所在的部位相关。如果囊肿在于功能区，对孩子的神经系统已经产生了一定的压迫，在小也要做手术。从手术来说，如果初次发现是Ⅰ型，可以进行短时间的1年左右的随访，如果发现囊肿继续增大，还是要进行手术的治疗。
蛛网膜囊肿是一个先天性的脑内肿块，一般并不需要处理，一般它的发展是非常缓慢的，可能过几年甚至几十年都不一定大得起来。除非是发现囊肿进展得非常大，直径超过五个公分，对脑子产生明显的压迫，才可能考虑需要做手术。
如果小孩蛛网膜囊肿有明显异常，就可能比较严重，可及时进行治疗。
儿童的蜘蛛网膜囊肿主要是因为先天性的生长不良所致。如果囊肿大了，就会产生占位作用，导致头部围变大，大脑发展受到限制，痴呆，脑性瘫痪等。囊肿大且有明显的临床表现，建议尽早进行外科治疗，早期的外科治疗效果比较理想，以免小孩的机体健康受到更为严重的损害。
囊肿手术风险不大，蛛网膜囊肿是位于脑组织外部，在脑组织和颅骨之间，手术并不会损伤脑组织。只要切开头皮和颅骨就可以见到囊肿，就可以在直视下通过显微镜进行清除囊肿。
蛛网膜囊肿是一种可以见于颅内和椎管内的囊性病变，因为产伤或出生后的颅内出血、颅内感染等因素，造成的蛛网膜粘连形成的囊肿，本身并不严重。如果囊肿体积较大，一般大于5cm以上，或引起头痛、癫痫、偏瘫、视力下降等，则需要行开颅囊肿切除术、神经内镜下囊肿切除或囊肿分流术。
