患浅表性胃炎12指肠球烊服20多年雷尼替丁近3年服奥美拉挫....

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患者信息:男 59岁 江苏 其他 病情描述(发病时间、主要症状等): 每天空腹需服一粒奥美拉挫方可保胃太平一天.不吃胃就烧得难受.由于吃了2-30年的胃药3年前开使早搏去医住院查明为室性早搏.从此吃上了心略平.再也仍不掉了. 想得到怎样的帮助: 我的室性早搏是否跟吃了几十年的胃药有关? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无过敏史.但母亲生前有高血压.糖尿病.冠心病史.
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50%~85%左右。该病的发病高峰年龄为31~50岁,男性发病多于女性。浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴固有腺体的减少。病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。
治疗方法
  浅表性胃炎饮食要有规律,多吃碳水化合物,蛋白质和维生素,微量元素要合理搭配,加强体育锻炼,多和同龄朋友交流,保持身心愉快都是非常重要的。   浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。具体治疗方法如下:
病因治疗
  祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。故应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。
饮食疗法
  浅表性胃炎患者饮食宜清淡,有规律、定时定量,避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。
药物治疗
保护胃粘膜的药物:   ①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增强胃粘膜粘液的分泌,延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力,故能保护胃粘膜不受胆汁损伤,避免H+反扩散。用法 100mg,日3次,2周后改为50mg,日3次,餐前半小时服,4~5周为一疗程。副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。   ②硫糖铝:该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外,该药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法:1.0g,日3~4次。   ③麦滋林-S颗粒:该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以达到治疗目的。用法:670mg,日3次。   ④胃炎干糖浆:该药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛,促进胃粘膜修复等作用。用法:5g,日3次。   ⑤思密达:该药对细菌和病毒有很强的固定能力,对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性,以对抗各种攻击因子。用法:3g,日3次。   ⑥其他:维酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氢氧化铝胶10mg,日3次口服;盖胃平4片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。   消除胃粘膜损害因素的药物:   ①控制HP感染:HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切,杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎,体外试验HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感。故临床常选用以下药物:三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120mg,日4次,4周为一疗程;羟氨苄青霉素1.5g,日2次,连服8天,改为1.0g,每日2次,再连服28天;呋喃唑酮0.1g,日3次,连续服用2~4周;甲硝唑0.4g,每日3次口服,连服 14天为一疗程;瑞贝克口服每次80mg,每日2次,连服3~4周为一疗程;等等。   此外,还可以通过联合用药加强清除HP的效果。   ②胃壁细胞受体拮抗剂:组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂,均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎,尤其对于高胃酸者尤为适宜。临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于该病。哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响。用法:50mg,日2次。洛赛克为H +-K+-ATP酶阻滞剂,亦可抑制胃酸分泌。   ③控制和改善胆汁反流的药物:幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。具体用法:胃复安10mg,日3次;止呕灵50~100mg,日3次;吗丁啉10~20mg,日3~4次;西沙比利5~10mg,日2至3次;消胆胺3~4g,每日4次。④抗胃蛋白酶药物:硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活,避免胃粘膜受损,常用者有硫糖铝、硫酸软骨素等。
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黄战武 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,这可能是胃炎的症状,胃炎是胃粘膜被病菌感染导致的一种炎症,主要表现为,胃痛、胃酸等症。引起的原因与平时饮食习惯和食物有密切的关系,通常可以通过药物治疗,但关键在于养胃,养成良好的饮食习惯,少吃带有刺激性的食物,不要饮酒等。若发现不良情况要及时就医治疗。
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施波 主治医师 河北省邢台市宁晋县河渠镇卫生院皮肤科 一级甲等
擅长:内科、心脑血管病
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病情分析:你好,早搏与服用胃药没有关系的,可以继续服用奥美拉唑治疗。
意见建议:
相关问答

消化系统常见的疾病有浅表性胃炎和十二指肠球炎,这种疾病一般不会很严重,但是很容易复发。
可能是因为幽门螺杆菌的感染,或者是个人的饮食习惯等原因。可以多应用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、加阿莫西林、克拉霉素等多药,以14天为一个疗程。另外建议日常生活和治疗过程中要注意饮食方面的问题,不要吃辛辣生冷的食物,少吃多餐,保证充足的睡眠。如果病情没有改善,建议去正规医院检查治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠球炎和慢性浅表性胃炎可以在医生指导下使用各种药物,如:柠檬酸铋钾,阿莫西林,埃索美拉唑,雷尼替丁,铝碳酸镁等。如果出现幽门螺旋杆菌的症状,可以在医生指导下配合使用克拉霉素、羟氨苄青霉素等抗生素。
此外,患者平时生活中要注意调整生活习惯,多吃一些容易消化的食物,不要吃辛辣刺激的食品,适当补充水分。还要有一定的生活习惯和适当的睡眠。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

频发室性早搏伴有心脏方面的问题。比如患者出现了心肌缺血,就会出现严重的室性早搏,从而导致室性心动过速。
如果没有心脏缺血或者自身的问题,一般不会有任何的危险,但是经常发生早搏会引起不适,需要进行预防和治疗。日常生活中要避免熬夜、劳累、少喝咖啡、浓茶等。
建议患者出现此症状时尽早就医,进行针对性的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说。慢性浅表性胃炎禁服的药物有很多。具体分析如下:
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜处于充血、水肿、与糜烂状态,因此胃粘膜非常的脆弱,一定要对其服用的药物有所限制,如果误服会加重病情。慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有:水杨酸类,如阿司匹林水杨酸钠;苯胺类,如扑热息痛、非那西丁;还有皮质激素类药物、洋地黄类药物、抗风湿类药物等都会导致胃黏膜的损伤。
建议此类患者,到正规医院去用药诊治,不可根据手机上查阅的资料进行用药治疗,减少误食等意外。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

浅表性胃炎可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
浅表性胃炎属于轻度胃炎,可以通过饮食调整和药物对症调理。平时多吃一些容易消化的食物,不能吃生冷、油腻、辛辣等刺激性的食物。反酸烧心的治疗可以采用抑酸药物,可以选择奥美拉唑、雷尼替丁等H2受体拮抗剂。如果有明显的疼痛症状,可以服用普鲁卡因维生素B12或铝碳酸镁咀嚼片。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

浅表性胃炎可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
浅表性胃炎可以在医生的指导下使用保护胃黏膜、抑制胃酸分泌的药物进行治疗。如果是幽门螺旋杆菌感染导致的,应在医生的指导下采用四联疗法进行治疗。
在日常生活中,患者应规律作息,保证充足的睡眠,坚持锻炼,平时饮食应以清淡、低盐为主要原则,忌食海腥发物,辛辣刺激性食物和过甜过咸的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。