右足第五跖骨基底部骨折是比较严重的,需要手术进行治疗,术后需要安心静养三个月左右,术后要注意减少走动,饮食方面加强营养,可以每天坚持喝大骨头汤,适当的补钙,术后两个月左右的时间可以下床活动,但是要注意减少走动。
第五跖骨粗隆突出,可能是以下几种原因所导致的:
一、可能是此处长期受过度挤压、摩擦导致的,如长期被周围的鞋挤压。
二、可能是此处的陈旧性的损伤、直接的撞击、撕脱性骨折等原因导致的。
三、可能是患者过瘦,如果患者过瘦,在第五跖骨粗隆,会表现出明显的突出。
四、可能是此处的骨质增生导致的。,如果长期受挤压或受凉,可能产生过度的骨质增生,导致其突出。
第五跖骨基底部骨折的治疗,根据骨折的严重程度采取保守治疗或者手术治疗的方式,对于比较轻的第五跖骨骨折,断端没有明显移位,可以采取石膏或者支具固定,固定时间为4-6周,固定期间应该避免患足的下得负重,对于较严重的第五跖骨基底部骨折,断端移位明显,需要采取手术治疗,手术治疗的方式为切开复位用钢针或者接骨板进行牢固。
在足背靠外侧有个突起或者在外踝尖向下2个cm处向前触摸,就会摸到一个明显骨性突起,突起就是第5跖骨基底骨部,也就是第五跖骨粗隆部,它实际上是腓骨长、短肌腱的附着点。人不小心扭脚的时候,部位容易形成撕脱性骨折。
第五跖骨骨折三周,成年人不可以拆石膏,婴幼儿可以拆石膏。
第五跖骨断裂三个星期以后,大部分患者都无法进行拆除石膏外固定。成人在三个星期内无法完成骨性修复,因此不建议将石膏内固定物取出,以免造成骨折断端的脱臼。但是对于婴幼儿来说,在三个星期内多数可以实现骨性修复,可以解除石膏,在一定成程度上进行关节的运动,所以需要分情况。
对于第五跖骨基底骨折,应该按照不同的情况来进行处理。因为第五跖骨是腓骨长肌的止点,所以很可能会出现骨折的错位,如果出现了较大的错位,建议采用中空螺丝进行固定。如果没有出现明显的脱臼,可以做4-6个星期的石膏。大约4~6个星期后再做x光片,观察骨折的恢复,有骨痂的话可以去除石膏进行无负荷的功能训练。恢复期间患者要注意休息,避免过度活动。