双脚跟骨骨折四月,现下地拄拐试走,疼,筋疼,现有一...

会员93438978 男 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双脚跟骨骨折四月,现下地拄拐试走,疼,筋疼,现有一问题请问;早上起床脚不肿,手压疼,白天要试走,双脚又肿又疼,怎么回事?正常?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙献武 主任医师 山东省文登整骨医院外科 三级甲等
擅长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,腹部创伤,静脉曲张,...
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问题分析:你好,你的信息提示跟骨骨折四个月的时间,此时出现活动后肿胀属于正常的。
意见建议:骨折的治疗原则是 正确复位,牢固固定,早期进行功能锻炼,晚负重,这种情况建议你尽量避免负重行走,疼痛积极进行踝关节功能锻炼。
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
指导意见:你好,因为你晚上睡觉是平躺,双脚处于水平位置,自然不会肿,而你下床试走,双脚处于最低位置,由于重力作用和净水压,加上创伤后静脉血管的内膜和瓣膜功能受损,血液回流受阻,所以双脚肿痛。建议目前要加强功能锻炼。
陈卫 副主任医师 济南医院内科 二级甲等
擅长:面神经麻痹、脑血管病偏瘫、脊髓损伤、骨折、颈椎病、...
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因长时间不运动,肌肉萎缩,循环差。可针灸、电疗,循序渐进功能训练。
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况是跟骨骨折后的恢复情况,四个月应该是愈合牢靠的,逐渐锻炼走路应该是可以的,一般主要是长期固定治疗没有活动引起的关节周围的僵硬粘连导致的疼痛,同时引起静脉回流不好可以引起肿胀的。
意见建议:建议休息时抬高下肢改善静脉回流,外用活血化瘀类的药物外敷改善循环促使水肿的消退,同时做按摩,理疗等康复治疗减轻骨折后的粘连僵硬。
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田勇 医师 渭源县中医医院中医科 二级甲等
擅长:腱鞘囊炎,骨折,颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,骨...
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指导意见:你好!这是正常的,骨折的同时周围肌腱、肌肉、韧带、血管等都有不同程度的损伤,静脉回流不畅引起肿胀。
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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指导意见:做手术了没有,是保守治疗吗,有没有片子可以传上来看一下,一般来说跟骨骨折由于负重的原因休息的时间是比较长的,还有就是你说的这些情况很常见的,主要和伤后时间短及病情没有完全恢复有关系的,治疗的话可以口服非甾体及舒筋活血的药物治疗,结合局部热敷及微波治疗,注意休息及患肢抬高,避免剧烈运动,过多活动及负重,适当进行功能锻炼,恢复或是锻炼要循序渐进,不能急于求成,应该是可以缓解症状的。这种情况持续时间有时候很长的,甚至需要一年以上的,所以说不要太着急。
相关问答

跟骨骨折由垂直暴力造成,多因高处坠下或跳落挤压,足跟遭受垂直撞击所致。应根据损伤程度,选择合适的治疗方法。如骨折粉碎程度轻,可进行石膏固定,并适当活动,2-3个月后才能愈合。且在愈合前,不能过度负重,以免造成复位不良,影响愈合。愈合后的3个月内,可循序渐进地逐渐负重,防止软骨退变,及骨质疏松。骨折达到愈合标准的3个月后,才能完全负重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

理论上骨折是愈合了,可以考虑及时完善局部的X线检查,初步判断跟骨骨折的愈合情况。如果骨折线消失,骨折彻底愈合,那可以正常的行走。当然每个人骨折的程度不一样,愈合的时间及能力也有差异。如果是复查X片骨折还没有彻底的愈合,这时也不能负重行走,不然可能导致局部的骨折塌陷,出现移位,影响骨折愈合及功能的恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,脚跟骨骨折8周左右后能适量走路。
患者脚跟骨骨折后,通常需要使用石膏固定,一般情况下,建议患者在8周左右去掉石膏固定后,再适量走路。可以恢复关节的活动度,减少因为废用性而引起肌肉的萎缩。但患者需注意,不能过度走路,以免导致骨折处的恢复情况受影响,,建议拄双拐下地活动,且尽量避免负重走路,待骨折继续恢复后,再逐渐脱拐走路。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,脚跟骨骨折建议进行物理治疗、一般治疗等。
脚跟骨骨折后,患者应该是卧床休息,初期可以做石膏,一个月之后可以进行下楼运动。日常生活中要注意保持患肢的高抬,避免血凝结,加快其循环,同时还可以做一些屈伸、位置、站等动作。主要是加强肌肉和关节的运动。夜间进行热敷,白日施针,配合使用,可以达到最佳的疗效。平时可以多吃一些高蛋白的食物,比如骨头汤、鱼汤、鸡汤等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

先拍片治疗明确是否有骨折移位情况。如果位置良好,石膏外固定4-6周就可以,如果有错位,粉碎性骨折等就需要手术治疗,骨折治疗的要求是良好的复位和牢固的固定,这样断掉的骨头就在正常的位置,不能活动了骨头就能长起来,达到一定时间就能长牢。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脚跟骨骨折严重,骨折情况可以引起足跟肿胀疼痛不适功能影响,是否需要手术,需要当地正规综合性医院骨外科就诊X线拍片检查看看,一般足跟骨折没有错位塌陷粉碎性,可以保守治疗石膏固定制动,应用仙灵骨葆,骨肽片等药物促进恢复,如果足跟骨折粉碎性骨折以及错位塌陷明显,需要考虑手术治疗骨折复位钢板内固定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术