跟骨骨折由垂直暴力造成,多因高处坠下或跳落挤压,足跟遭受垂直撞击所致。应根据损伤程度,选择合适的治疗方法。如骨折粉碎程度轻,可进行石膏固定,并适当活动,2-3个月后才能愈合。且在愈合前,不能过度负重,以免造成复位不良,影响愈合。愈合后的3个月内,可循序渐进地逐渐负重,防止软骨退变,及骨质疏松。骨折达到愈合标准的3个月后,才能完全负重。
理论上骨折是愈合了,可以考虑及时完善局部的X线检查,初步判断跟骨骨折的愈合情况。如果骨折线消失,骨折彻底愈合,那可以正常的行走。当然每个人骨折的程度不一样,愈合的时间及能力也有差异。如果是复查X片骨折还没有彻底的愈合,这时也不能负重行走,不然可能导致局部的骨折塌陷,出现移位,影响骨折愈合及功能的恢复。
一般情况下,脚跟骨骨折8周左右后能适量走路。
患者脚跟骨骨折后,通常需要使用石膏固定,一般情况下,建议患者在8周左右去掉石膏固定后,再适量走路。可以恢复关节的活动度,减少因为废用性而引起肌肉的萎缩。但患者需注意,不能过度走路,以免导致骨折处的恢复情况受影响,,建议拄双拐下地活动,且尽量避免负重走路,待骨折继续恢复后,再逐渐脱拐走路。
通常来说,脚跟骨骨折建议进行物理治疗、一般治疗等。
脚跟骨骨折后,患者应该是卧床休息,初期可以做石膏,一个月之后可以进行下楼运动。日常生活中要注意保持患肢的高抬,避免血凝结,加快其循环,同时还可以做一些屈伸、位置、站等动作。主要是加强肌肉和关节的运动。夜间进行热敷,白日施针,配合使用,可以达到最佳的疗效。平时可以多吃一些高蛋白的食物,比如骨头汤、鱼汤、鸡汤等。
先拍片治疗明确是否有骨折移位情况。如果位置良好,石膏外固定4-6周就可以,如果有错位,粉碎性骨折等就需要手术治疗,骨折治疗的要求是良好的复位和牢固的固定,这样断掉的骨头就在正常的位置,不能活动了骨头就能长起来,达到一定时间就能长牢。