你好,我父亲是是左侧肾动脉狭窄,高压170左右,低压1...

匿名 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我父亲是是左侧肾动脉狭窄,高压170左右,低压100左右。去医院做支架手术,查出闭塞了做不了,有什么保守治疗的办法吗?
曾经治疗情况和效果:

在医院做了支架手术,由于闭塞严重失败了。

想得到怎样的帮助:

主要是有没有可以降压还能保肾的方法?

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王权鹏 医师 江苏省人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,只能对症降压!正常人的血压是在140/90mmhg以下,平时注意监测血压,建议低盐低脂饮食,多吃水果,适量运动。如果血压高,建议心内科门诊就诊,药物控制。
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李树玲 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:晕厥,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑...
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指导意见:根据你对症状的描述你可以口服降压药物。定期复查肾功能。
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俞淼 主治医师 霍山县中医院中医科 二级甲等
擅长:酒精性肝病,感冒,哮喘,慢性结肠炎,酒精肝,老年人...
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问题分析:你好!一、可再次做一下动脉扩张术;二、如果肾功能也不好的话,可以切除左肾,虽然有点可惜,但是能解决高血压的问题,从而可以预防因高血压引起的一系列并发症;三是用药治疗(联合用药);建议当面咨询手术医生为宜。
意见建议:在治疗期间,一定要避免情绪激动、避免生气;饮食低盐清淡、避免劳累,避免熬夜。
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王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:就是因为肾动脉狭窄引起的继发性高血压,所以需要去做卵子价如果做不了应该考虑做搭桥
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张妍 医师 太原市杏花岭中医医院内科 二级乙等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,单纯性肥胖,甲状腺功能减退症
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指导意见:您好。患者情况是由于肾动脉狭窄而出现的肾血管性的高血压。只要解除了这种狭窄,高血压即可恢复正常,肾功能也可恢复至正常范围内。如果患者的狭窄比较严重的话,就不能做支架。目前除了支架治疗以外,还可以考虑外科搭桥手术。如果我的回答能够帮到您,请您评价。
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:若不及时治疗很容易引起并发症的发生,诸如脑肾卒中,心肌梗等。高血压是可以预防和控制的疾病,所以一定要注意,还有就是多注意生活上的细节
意见建议:有益于降压的食物:叶菜类:芹菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等;根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜,苹果,香蕉这些就可以了
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相关问答

肾动脉狭窄一般是不会遗传的。
肾动脉狭窄是肾动脉主干或其主要分支的狭窄引起的肾血管性疾病,可能是动脉粥样硬化、大动脉炎、纤维肌性发育不良等原因导致的,一般不会遗传。
患病后,患者可以遵医嘱先行观察,或者采取保守治疗的方法进行相应治疗。如果肾动脉狭窄未进一步发展,则无需进行其他干预。如果病情加重,可以通过经皮血管腔内血管成形术、支架植入术等方式进行治疗。

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肾动脉狭窄的诊断与肾脏的病变及残余的肾脏功能有关。如果肾血管病变比较严重,可能会出现终末期肾病,不能彻底治愈。
患者可以选择血液透析、腹膜透析等药物来进行维持治疗,或者是肾移植。虽然从原理上讲,肾移植可以彻底治愈肾疾病,但仍有少数病人会因术后长期的并发症而再次引起肾功能的损伤。如果肾脏的动脉狭窄比较轻微,肾脏损伤比较轻微,可以进行血管再造。肾脏病变的处理方式与肾脏病变的严重程度有关,肾脏直径超过九公分时,血管造影术可发现有侧支循环,而在远端肾供血区域则呈现反显影,肾脏病理检查则发现病变肾脏上有大量的残余组织,而肾小管上皮细胞则有明显的新生,而肾小动脉则是轻微的硬化性。此时,则显示肾脏有实质损伤,并具有可逆的性质,可以采取介入手术、血管再造及改善肾脏的功能。一些病人可以通过手术使肾脏的血液循环得以改善,而肾脏血管的狭窄可以治愈,但是也有一些复发。

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肾动脉狭窄能活多久,需要视情况而定,具体分析如下:
肾动脉狭窄并不会对人的生命造成威胁,因此,人的寿命并不会受到很大的影响。肾动脉狭窄会导致肾功能的不正常,或者是血压很难控制,可以用药物来抑制动肾动脉狭窄的进一步发展,一旦出现了狭窄程度升高的症状,可以采取药物和介入手术,从而降低患者的血压,防止对肾脏的损伤。

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一般情况下,双侧肾动脉狭窄通常没有自觉症状,具体内容如下:
双侧肾脏血管狭窄患者一般不会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,患者通常不会出现比较明显的不适感,但可能会出现血压偏高的情况,需要服用各种降压药物,但这些药物无法有效进行治疗。患者在进一步的检查过程中,可能会发现有肾动脉狭窄的情况,此时,患者需要进行肾动脉CTA,以进一步进行检测,确定病情后再进行治疗。

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肾动脉狭窄的诊断通常要通过影像学检查来确定肾动脉狭窄的位置和范围,通常通过泌尿系统和双侧肾脏动脉、静脉彩超进行初步的筛查。肾动脉狭窄是指一侧或双侧肾动脉主干或主要分支狭窄≥50%,引起高血压和(或)肾功能不全的一种临床病症,如未经适当治疗,病情往往会加重。如果B超提示肾动脉狭窄,肾动脉局部血流加快,并伴有肾动脉萎缩,应考虑肾动脉狭窄,需要进一步的检查,需要进行肾动脉造影、增强CT、MRI等检查。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

一般情况下,患者可以通过肾脏血管彩超、磁共振肾动脉造影以及肾动脉CTA进行检查。具体分析如下:
1、肾脏血管彩超:肾脏血管彩超对于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄,敏感性和特异性能达到80%到95%,但是彩超容易受肠腔胀气和病人肥胖等因素的影响。
2、磁共振肾动脉造影:磁共振肾动脉造影没有造影剂肾损害,所以肾功能不全的病人可以考虑。
3、肾动脉CTA:肾动脉CTA包含螺旋CT、肾动脉造影,肾动脉CTA对于判断肾动脉狭窄程度的敏感性、特异性,准确性能达到100%,98.6%和96.9%。

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