小儿白天体温正常，夜间发热，多和病毒性感冒等感染性疾病有关。感冒病毒侵入人体后，会在人体内繁殖，并释放代谢产物。这些代谢产物进入大脑后，会刺激发热中枢，引起体温中枢的体温调定点升高，而引起机体发热。
小孩白天不烧晚上发烧可能是受到的外感风寒的原因导致的。对于发热需要首先明确病因，针对病因进行处理，体温过高时容易引起小儿高热惊厥，所以也是有必要控制体温的，主要是采用药物降温与物理降温的方法。
小孩晚上发烧白天不发烧的原因主要有：
1、病原体感染
儿童病毒感染后容易产生致热原，晚上发烧白天不发烧，可以通过物理降温、退热药等方式进行降温治疗，对乙酰氨基酚栓等是退热药；可以口服小儿热速清颗粒、双黄连口服液等清热解毒的药物。
2、病原菌感染
血常规、C-反应蛋白等检查可以明确孩子是否感染细菌感染。如果感染指标明显升高，建议使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
3、非典型性感染
儿童感染非典型病原体后，体温调节中枢可能会出现发烧，需要明确支原体、衣原体抗体滴度，必要时可使用大环内酯类抗生素或红霉素或阿奇霉素。
晚上发烧，主要原因是晚上孩子的免疫力一般低于白天；而且白天孩子的活性比较大，很容易将发烧掩盖下去，晚上机体处于稳定状态，自然就会烧起来。孩子发烧在低于38.5度时，尽量不服用退烧药，物理降温，用酒精或者温水擦拭身体。
小儿晚上发烧白天没事可能是和感冒或者和支气管、肺部的炎症有关系，因为白天孩子会玩闹，参加一些户外运动，所以不会出现发烧的症状，但是细菌和病毒感染导致发烧，多数会在晚上出现。
发烧指发热。小儿夜间发热的原因有很多，首先要找出原因，然后根据病因进行治疗。
孩子白天的时候身体的各个功能都在快速的运行，到了夜晚体内的荷尔蒙水平会降低，出现发热的现象。晚上大脑进入了睡眠状态，白天受到的压制也会随之消失，孩子不但会发热，还会出现高热。
小儿体内的水分含量要高于成年人，一旦脱水就会影响到人体的散热，因此很容易在夜晚出现发热。睡觉之前，小儿的肠胃不能消化，会释放出大量的热量，导致孩子发热。
此外，发热是由上呼吸道感染、肺炎、肠胃炎等多种因素造成的，如果小儿发热，应立即带孩子去医院检查，以便对症处理。
