宫外孕保守治疗打了一针甲氨蝶呤

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宫外孕保守治疗打了一针甲氨蝶呤吃了两个米非司酮片,血HCG从二千八百多三天后降到一千二百多,第六天降到八百多,但是打B超有很多盆腔积液,而且左边输卵管包块从14×20长大到30×20伴有不均匀回声。我现在是成功了还是失败了?保守治疗!
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王丽娜 医师 河北省威县名州镇莫尔寨卫生室妇产科 一级丙等
擅长:月经不调,白带异常,痛经,不孕等
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问题分析:你好,根据你验血检查,HCG降低,是流产成功的表现,但是包块增大,需要手术治疗,
意见建议:建议你做腹腔镜手术治疗,目前情况保守治疗不容易成功。
王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:甲氨蝶呤副作用胃肠道反应主要为口腔炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻。 骨髓抑制主要表现为白细胞下降,对血小板亦有一定影响,严重时可出现全血下降、皮肤或内脏出血。  
意见建议:如果你的症状已经稳定或接近正常的话,您就可以停药了,如果还正在用这种药物控制,那就得针对副作用做一些治疗喽,血象现在还正常,如果下降的话,有可能要服用一些增加血细胞的药!
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:宫外孕早期患者会有下腹一侧隐痛,是由输卵管膨胀而引起;痉挛性下腹痛,极其剧烈,患者会出现面色发白,出冷汗,这是输卵管痉挛性收缩所引起,片刻可自行缓解;
意见建议:宝宝在子宫外是不能生长的,所以终止妊娠是唯一治疗宫外孕的方法。
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
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问题分析:如输卵管妊娠中存活的孕卵脱落在腹腔内,偶尔还在腹腔内脏器如大网膜上继续生长,则形成腹腔妊娠。
意见建议:一般由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,又叫异位妊娠。
相关问答

甲氨蝶呤可以用来治疗宫外孕,因为该药适用于早期的输卵管妊娠,要求是没有药物治疗禁忌症,输卵管妊娠未破裂或流产,输卵管妊娠包块直径不超过四厘米,无明显内出血。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

之前用药后,hcg没有下降,说明胚胎没有完全停止发育。再继续用药后,包块缩小了。有可能是保守成功了,不要担心,继续吃药,再复查看看。注意个人卫生,不要吃辛辣刺激的食物为好。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

药物治疗是临床上最常见的保守治疗方法,宫外孕是十分凶险的疾病,如果处理不当会威胁到女性的生命健康。女性的输卵管先天性发育异常以及输卵管的炎症导致输卵管的粘连,是诱发出现宫外孕最主要的原因。对于一些症状比较轻微的病人,可以通过服用药物来达到治疗疾病的目的。一定要积极地卧床休息,避免过于劳累,不要重体力劳动,以免引起腹腔大出血。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

早期宫外孕是可以保守治疗,宫外孕保守治疗后一般是没有后遗症的,但应至少间隔一个月才能同房,在治疗期间要注意休息,定期复查,平时一定要注意饮食的清淡,不要吃辛辣的食物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫外孕是指受精卵在子宫以外的位置着床,并且开始生长发育,宫外孕是比较危险的,容易引发大出血的现象,确诊后需要及时选择保守治疗或手术。目前宫外孕保守治疗期间激素还没有下降到正常,暂时不建议使用其他药物,并且不一定所有的保守治疗都可以成功,如果保守治疗失败的需要再手术。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

保守治疗宫外孕第一步需要住院治疗。杀胚成功后,血清值一般在100以下,且不断下降,此时B超检查,仍可发现宫外孕的影像学证据。然后是消除宫外孕陈旧性包块,大多数宫外孕病例经过恰当的中药治疗,一个月后B超复查即可恢复正常,比如原有的附件区混合回声消失。对于今后没有妊娠要求的病人,宫外孕保守治疗到此可以告一段落。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。