肾小球微小病变。复发四次

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肾小球微小病变。复发四次
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赵成明 医师 九台同济堂中医门诊部内科
擅长:紫癜性肾炎,原发性IgA肾病,肾病综合征,肾石症,...
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问题分析:根据您的描述,微小病变型肾病既往称为类脂性肾病,大多数病人对糖皮质激素治疗敏感。本病以光镜下肾小球基本正常,电镜下肾小球上皮足突细胞突起融合和消失,无明显系膜细胞增生、基质增宽和免疫球蛋白沉积为特点。微小病变型肾病临床常表现为肾病综合征,即有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等。对糖皮质激素治疗敏感,有易缓解、但易复发的倾向,本病一般预后良好,很少(<5%)发展到终末期肾衰竭。
意见建议:所以复发很常见,很多人即使足量激素冲击治疗满疗程后还会复发,不一定有诱因的复发。但是预后一般都不错,所以不用太紧张,看看您的主治医生有没有更合理的建议,试试是可以加点免疫抑制剂巩固下。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,需要提供一下你的肾脏穿刺检查?过才行,肾小球如果出现病变的话,这个需要对症治疗。
意见建议:如果肾小球肾炎的话,一般可以口服肾炎四味片,配合金水宝胶囊。
相关问答

肾病综合征的主要症状是水肿,高血压,蛋白尿和低蛋白血症。需要医院进一步的肾脏穿刺病理检查明确的。及时使用激素或者免疫抑制剂治疗控制病情的稳定。疾病的愈合和病人的病理类型有关系的,饮食需要低盐低脂优质蛋白饮食,这个一般不能治好。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

对于患有肾病综合症微小病变来说,只要积极配合治疗,那么治疗成功的可能性就比较高,但是完全痊愈需要个人平时注意身体,应该注意,长时间的卧床休息,不要吃含盐量多的食物,即使是治疗成功,也要时刻预防一下复发的可能性。

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微小病变型肾病是肾病综合症的一个类型,比较难自己恢复,仅能达到临床缓解,病人自身状况较好,无浮肿及血压升高表现,但微小病变型肾病较易复发,出现浮肿、蛋白尿、高脂血症等临床表现,因此病人应避免劳累、感染,以防复发。若发生反复感染,则可累及肾脏,导致肾功能不良,甚至出现肾功能衰竭。

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肾病综合症微小病变型不能治疗恢复,影响肾病综合征恢复的因素中,年龄及病理类型很重要。在肾病综合征微小病变中,有百分之54的儿童肾病综合征可完全缓解,成人仅百分之21可完全缓解。急性肾病综合征多数能恢复。

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微小病变型肾病不能吃海鲜,不吃豆类等植物蛋白含量高的食物,可以适当吃一些鱼肉、瘦肉、牛奶、蛋清等优质动物蛋白,不喝酒。平时要注意休息,避免熬夜,避免劳累和剧烈运动,饮食上要注意低盐低脂饮食。

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微小病变型肾病不严重,可以通过激素、免疫抑制剂进行治疗,血液高凝状态者,给予抗凝治疗,防止血栓形成;严重的高脂血症,可以给予降脂治疗。减少导致复发的诱因,比如适量运动,增强抵抗力,防止感冒。

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