成人双侧睾丸鞘膜积液如不及时治疗是会影响生育的。睾丸鞘膜内本身是有少量积液的，鞘膜病变，分泌吸收失衡就会造成积液，长时间不就医就会影响生育。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变，使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时，则形成鞘膜积液。若治疗不及时也可影响男性生育。
阴囊内有囊性肿块，以单侧多见，呈慢性无痛性逐渐增大。少量积液可无症状。积液量逐渐增多，患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。若积液巨大，阴茎缩入包茎内，影响排尿、性生活和行走。
可考虑手术治疗，根据情况可选择鞘膜翻转术及鞘膜切除手术治疗。也可使用抗生素治疗，可以通过鞘膜腔穿刺注射术来进行治疗，这样可以达到痊愈的效果。术后要注意休息，不要劳累，要忌烟酒等。
小儿的睾丸鞘膜积液般由先天性过程引起的，鞘状突没有完全闭合，导致和腹腔相通引起的。在生长和发育期间鞘状自然闭合，观察到大约两岁。如果鞘状在两岁后不闭合，则睾丸鞘膜积液仍然存在。可以使用手术治疗来达到治疗目的。
左侧睾丸鞘膜积液可以先观察一段时间，如果可以自行恢复，就不会影响健康，但是平时生活中要注意下体卫生，饮食要也要清淡。如果病症比较严重的，则建议到综合医院就医检查，听从医嘱治疗。
睾丸鞘膜积液不会影响日后正常的生育的，正常的积液在睾丸周围能起到润滑的作用，是腹腔的积液流入到鞘膜周围形成的积液，只是短期内水的增多，是不影响生育的。
